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骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育的正常X線表現(xiàn)

2017-11-03 15:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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骨的結(jié)構(gòu)與發(fā)育的正常X線表現(xiàn)是放射主管技師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復(fù)習備考!

(一)骨的結(jié)構(gòu)

骨是由骨細胞、骨基質(zhì)、礦物鹽和纖維構(gòu)成。骨的細胞成分包括成骨細胞、骨細胞和破骨細胞。骨細胞埋置于骨基質(zhì)中。骨基質(zhì)為有機的膠原纖維,有礦物鹽沉積。因此,X線片上呈高密度影。

骨質(zhì)按其結(jié)構(gòu)分為密質(zhì)骨和松質(zhì)骨兩種。長骨的骨皮質(zhì)和骨的內(nèi)外板為密質(zhì)骨,主要由多數(shù)哈氏系統(tǒng)組成。哈氏系統(tǒng)包括哈氏管和以哈氏管為中心的多層環(huán)形同心板層骨。密質(zhì)骨由于骨結(jié)構(gòu)密實,X線片顯影密度高而均勻。松質(zhì)骨由多數(shù)骨小梁組成,骨小梁自骨皮質(zhì)向骨髓腔延伸,互相連接形成海綿狀,骨小梁間充以骨髓。松質(zhì)骨X線顯影密度低于密質(zhì)骨,且可見多數(shù)骨小梁交叉排列。

(二)骨的發(fā)育

骨的發(fā)育包括骨化與生長。在胚胎期即開始進行。骨化有兩種形式,一種為膜化骨,包括顱蓋諸骨和面骨。膜化骨是間充質(zhì)細胞演變?yōu)槔w維母細胞,形成結(jié)締組織膜,在膜的一定部位開始化骨,成為骨化中心(ossification centre),再逐步擴大,完成骨的發(fā)育。另一種為軟骨內(nèi)化骨,軀干及四肢骨和顱底骨與篩骨均屬軟骨內(nèi)化骨。軟骨內(nèi)化骨是由間充質(zhì)細胞演變?yōu)檐浌牵丫哂谐赡旯堑男螒B(tài),即軟骨雛型。為軟骨原基。在軟骨原基中心的軟骨細胞肥大,基質(zhì)鈣化,軟骨膜血管侵入軟骨細胞囊中,由成骨細胞的成骨活動而成骨,形成原始骨化中心。以后,還出現(xiàn)繼發(fā)骨化中心。骨化中心不斷擴大,最后全部骨化,而完成骨骼的發(fā)育。鎖骨及下頜骨則兼有兩種形式的骨化。

骨骼在發(fā)育生長過程中不斷增大,根據(jù)生理功能的需要,通過破骨細胞的骨質(zhì)吸收活動而改建塑型。骨質(zhì)的吸收過程稱為破骨。骨髓腔的形成就是在骨發(fā)育過程中骨皮質(zhì)內(nèi)面骨吸收的所造成的。骨骼的發(fā)育、發(fā)展主要是以成骨和破骨的形式進行的。

(三)影響骨發(fā)育的因素

骨組織的生長必須具備兩個條件,即由成骨細胞的作用形成細胞外的有機質(zhì),骨細胞埋置于其中,形成骨樣組織(osteoid tissue)。二是礦物鹽在骨樣組織上的沉積。與此同時,還由破骨細胞作用進行骨吸收。如此,維持正常骨組織代謝的平衡。如果成骨細胞活動、礦物鹽沉積和破骨細胞發(fā)生變化。都將影響骨骼的發(fā)育。其中關(guān)系密切的有鈣磷代謝、內(nèi)分泌和維生素等。

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