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化膿性腦膜炎的放射學檢查及如何預防?

2020-07-02 17:17 醫(yī)學教育網
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關于“化膿性腦膜炎的放射學檢查及如何預防? ”,想必各位考生比較關心,醫(yī)學教育網為大家整理詳細內容如下,供各位考生參考學習:

放射學檢查

放射學檢查中雖然頭顱X線拍片及各種造影很少發(fā)現陽性改變,頭顱CT掃描在病變早期也可無異常發(fā)現,但隨著病變的進展,CT增強掃描時可見腦膜呈線狀強化。如并發(fā)硬腦膜下積液,CT片上可見于顱骨內板下方出現新月形低密度區(qū)。包膜形成時,其內膜可被強化。炎癥波及室管膜及脈絡叢時,可顯示腦室壁線狀強化。如并發(fā)腦積水則可見腦室擴大等表現。如腦實質受累則顯示低密度區(qū)和占位效應。MRI檢查依病變的不同階段而有不同表現,在病變早期可見腦膜及腦皮質呈條狀信號增強、腦組織廣泛水腫、腦溝裂及腦回變小。在病變中期,可在皮質及皮質下出現缺血性病灶以及腦室周圍出現間質性水腫。后期可見腦積水、硬腦膜下積液或腦萎縮。

化膿性腦膜炎的預防

化膿性腦膜炎尤其是肺炎球菌腦膜炎,大多是由上呼吸道感染發(fā)展而來,因此對嬰兒的呼吸道感染必須予以重視,平時即應建立良好的生活制度,注意保暖,多見陽光,多吸新鮮空氣,進行必要的戶外活動以增強身體抵抗力,并少與患呼吸道感染的病人接觸,以盡量防止呼吸道感染的發(fā)生。這點對于減少肺炎球菌腦膜炎的復發(fā)極為重要。新生兒腦膜炎的預防則與圍生期保健有關,應徹底治療產婦感染。新生兒如果暴露在嚴重污染環(huán)境中,則應使用抗生素預防。

積極治療鄰近部位化膿性病灶,開放性顱腦損傷和顱底骨折神經外科手術時應注意無菌操作及合理的抗炎治療,有助于預防化膿性腦膜炎。

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