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婦科病史采集的側重點與方法-婦產科主治醫(yī)師輔導精華

2015-08-03 15:00 醫(yī)學教育網
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婦產科主治醫(yī)師考試,內容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

婦科病史采集的內容與內科病史相同的一般項目、現(xiàn)病史、既往史、個人史及家族史外,還有一定的特殊性,應注意以下幾個方面。

1.態(tài)度和藹、耐心細致,必要時加以啟發(fā),但要避免暗示和臆測。

2.對危急患者應在初步了解病情后,即行搶救。

3.外院轉診者,應索閱病情介紹,不能口述的危病患者,向最了解其病情者詢問。

4.若故意否認與性生活有關情節(jié)者,不盲目聽信,也不宜反復追問,而應通過有關檢查如婦科檢查、實驗室檢查等獲得結果。

5.月經史包括初潮年齡、月經周期及經期、每次經血量、有無血塊、經前有無不適、有無痛經及痛經部位。醫(yī)學教育|網搜集整理性質、程度及痛經起始及消失時間。常規(guī)詢問末次月經,若流量情況不同于以往正常月經時,應問明再前次月經情況。絕經患者應詢問絕經年齡、絕經后有無陰道流血、白帶增多或其他不適。

6.婚育史了解婚次及每次結婚年齡,是否近親結婚,男方健康狀況、有無性病史及雙方同居情況,足月產、早產及流產次數(shù)及現(xiàn)存子女數(shù),分娩方式。有無難產及嬰兒出生情況。產后有無大出血或感染史,末次分娩或流產日期,采用的避孕措施及效果。

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