著名婦科大夫曹澤毅解讀孕酮的檢查報告

懷孕女性要定期去醫(yī)院做產檢，關于檢查項目有很多人都很關心，醫(yī)學教育網小編為大家總結了著名婦科大夫曹澤毅解讀孕酮的檢查報告，希望對各位有幫助：

1.判斷排卵：黃體中期（月經周期28日的婦女為月經第21日）P＞15.9nmol/L提示排卵。使用促排卵藥物時，可用血孕酮水平觀察促排卵效果。

2.診斷黃體功能不全（LPD）：黃體期血孕酮水平低于生理值，提示黃體功能不足、排卵型子宮功能失調性出血。

黃體功能不全又稱黃體期缺陷（lutealphasedefect，LPD）是指排卵后卵泡形成的黃體功能不全，分泌孕酮不足，或黃體過早退化，以致子宮內膜分泌反應性降低。臨床上以分泌期子宮內膜發(fā)育延遲，內膜發(fā)育與孕卵發(fā)育不同步為主要特征，與不孕或流產密切相關。黃體中期P水平的測定超聲、BBT和尿LH水平等監(jiān)測排卵后5、7、9天的血清孕酮平均值＜15μg/L為黃體功能不全的標準。

月經前5～9天行血孕酮水平檢查＞5.0ng/ml（15.6nmol/ml）確定為有排卵周期。

月經來潮4～5日血孕酮值仍高于生理水平，提示黃體萎縮不全。

3.判斷體外受精-胚胎移植（IVF-ET）預后：排卵前P水平可以估計IVF-ET預后。肌注hCG日P≥3.18nmol/L（1.0ng/mL）應視為升高，種植率及臨床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L（1.5ng/mL）提示過早黃素化。

在IVF-ET長方案促排卵中，肌注HCG日即使并無LH濃度的升高，若P（ng/mL）×1000/E2（pg/mL）＞1，提示卵泡過早黃素化，且該類患者臨床妊娠率明顯降低。過早黃素化也是DOR的表現。

4.鑒別異位妊娠：異位妊娠血P水平偏低，多數患者血P﹤47.7nmol/L（15ng/mL）。僅有1.5%的患者≥79.5nmol/L（25ng/mL）。正常宮內妊娠者的P90%﹥78nmol/L.血P水平在宮內與宮外孕的鑒別診斷中，可以作為參考依據。

5.輔助診斷先兆流產：孕12周內，孕酮水平低，早期流產風險高。先兆流產時，孕酮值若有下降趨勢有可能流產。

6.觀察胎盤功能：妊娠期胎盤功能減退時，血中孕酮水平下降。單次血清孕酮水平P≤15.6nmol/L（5ng/mL），提示為死胎。

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