2013醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)考試普通外科模擬試題及答案

1.潰瘍型胃癌與胃潰瘍的鑒別中以下哪一項(xiàng)是最正確的( )

A.胃癌病人病史較潰瘍病長(zhǎng)

B.胃癌病人胃酸較胃潰瘍者明顯低

C.胃癌病人食欲一般較胃潰瘍者好

D.胃癌病人糞便隱血陽(yáng)性較胃潰瘍持續(xù)

E.胃癌病人鋇餐造影龕影一般較潰瘍病人深

答案：D

2.28歲，急性闌尾炎穿孔術(shù)后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心、嘔吐，肛門(mén)排氣消失。腹部檢查見(jiàn)全腹膨脹。未見(jiàn)蠕動(dòng)波，腸鳴音消失，腹部壓痛，輕度反跳痛。腹平片示小腸及大腸均有充氣及液平面，據(jù)此擬診斷為( )

A.急性機(jī)械性不完全性低位小腸梗阻

B.急性機(jī)械性不完全性高位小腸梗阻

C.急性不完全性結(jié)腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.急性完全性機(jī)械性小腸梗阻

答案：D

3.男，71歲，經(jīng)常便秘，3天前開(kāi)始左下腹痛，停止排氣排便。檢查：腹脹較顯著，左下腹部尤為明顯，并有輕壓痛，未捫及包塊，腸鳴音較頻，直腸指檢陰性，溫鹽水灌腸只能灌300ml，診斷后考慮為( )

A.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)

B.腸套疊

C.小腸扭轉(zhuǎn)

D.腸系膜血管栓塞

E.腫瘤所致結(jié)腸梗阻

答案：A

4.低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是( )

A.有無(wú)血便

B.以腹脹為主

C.以嘔吐為主

D.有無(wú)腹膜炎

E.有無(wú)排氣排便

答案：B

5.男，65歲，左下腹部挫傷30小時(shí)后入院，休克，有全腹膜炎表現(xiàn)，抗休克治療后脈搏100次/分，血壓90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游離氣體及糞臭樣膿汁溢出，乙狀結(jié)腸系膜對(duì)側(cè)緣有破裂口，直徑3cm，腸壁呈暗紅色，血管搏動(dòng)尚好，適宜的處理方法是( )

A.穿孔修補(bǔ)

B.穿孔修補(bǔ)加腹腔引流

C.切除穿孔腸段，端端吻合加腹腔引流

D.破裂腸段外置造口加腹腔引流術(shù)

E.橫結(jié)腸造瘺術(shù)

答案：D