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執(zhí)業(yè)藥師《藥理學(xué)》輔導(dǎo):氨基糖苷類抗菌作用和作用機(jī)理

2007-03-08 13:59 來(lái)源:
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  氨基糖苷類抗菌作用和作用機(jī)理:抗菌譜較廣,主要對(duì)需氧革蘭氏陰性菌及結(jié)核桿菌有強(qiáng)大抑殺作用,是治療此類細(xì)菌感染的常用藥物。對(duì)某些革蘭氏陽(yáng)性菌也有良好的殺菌作用醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng),但對(duì)于厭氧菌幾乎沒(méi)有抗菌作用。

  菌體蛋白質(zhì)的合成可分為三個(gè)階段:

 ?。?)始動(dòng)階段:由DNA轉(zhuǎn)錄生成mRNA與30s亞基結(jié)合形成70s始動(dòng)復(fù)合物。

  (2)肽鏈延伸階段:70s始動(dòng)復(fù)合物上有氨基酰結(jié)合部位(A位)和肽?;Y(jié)合部位(P位),第一個(gè)氨基酰tRNA1(aa1)上的反密碼“閱讀”mRNA上的密碼,經(jīng)識(shí)別后,aa1-tRNA,即進(jìn)入A位,隨后在移位酶的作用下移至P位,空出A位以接受與mRNA上密碼相符的另一個(gè)氨基酰tRNA2(aa2-tRNA2)。隨后在肽酰基轉(zhuǎn)移酶作用下,將P位上的aa1-tRNA轉(zhuǎn)移到A位上的aa2-tRNA之上,同時(shí)釋放tRNA1,此時(shí)兩個(gè)氨基酸即形成二肽鏈。此二肽鏈又移至P位,空出A位以接受aa3-tRNA3……如此繼續(xù)反復(fù)使肽鏈不斷延伸。

 ?。?)終止階段:當(dāng)mRNA上出現(xiàn)終止密碼時(shí)醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng),終止因子R進(jìn)入A位,促使已形成的肽鏈釋放,盤繞而成為新的特殊構(gòu)型的蛋白質(zhì)。核蛋白體解離為30s和50s,重新再利用。

  氨基糖苷類對(duì)敏感細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的三個(gè)階段均有影響:

  (1)抑制70s始動(dòng)復(fù)合物的形成,使蛋白質(zhì)的合成在早期就停止

  (2)選擇性地與30s亞基上的P10蛋白質(zhì)結(jié)合,造成核糖體上A位歪曲,從而引起tRNA在翻譯mRNA上的密碼時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)誤,將不該配對(duì)的氨基酸摻合進(jìn)去合成物功能的蛋白質(zhì),使細(xì)菌停止生長(zhǎng)。

 ?。?)阻礙終止因子與核糖體結(jié)合,使已形成的肽鏈不能釋放,最終造成菌體核蛋白體耗竭及蛋白質(zhì)合成受阻。又由于細(xì)菌胞漿膜蛋白質(zhì)合成也被抑制,醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)原創(chuàng)使膜通道性增加,細(xì)胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏,加速細(xì)菌死亡,因而氨基糖苷類抗生素屬殺菌劑。

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