一、非特異性藥物作用機制：與藥物的理化性質(zhì)有關(guān)。

　　1.滲透壓作用：如甘露醇的脫水作用。

　　2.脂溶作用：如全身麻醉藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用。

　　3.影響PH：如抗酸藥中和胃酸。

　　4.絡(luò)合作用：如二巰基丙醇絡(luò)合汞，砷等重金屬離子而解毒。

　　二、特異性藥物作用機制：與藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)。

　　1.干擾或參與代謝過程：藥物通過影響酶的活性而發(fā)揮作用。如新斯的明抑制膽堿酯酶（AchE）的活性而增強乙酰膽堿（Ach）的作用。

　　2.影響生物膜的功能：如抗心律失常藥通過影響Na+.Ca2+或K+的跨膜轉(zhuǎn)運而發(fā)揮作用。

　　3.影響體內(nèi)活性物質(zhì)：乙酰水揚酸通過抑制前列腺素合成而發(fā)揮解熱，鎮(zhèn)痛和抗炎作用。

　　4.影響遞質(zhì)釋放或激素分泌：如麻黃堿促進末梢釋放去甲腎上腺素（NA）。

　　（1）受體概念：受體為糖蛋白或脂蛋白，存在于細胞膜、細胞漿或細胞核內(nèi)，能與藥物相結(jié)合并能傳遞信息和引起效應(yīng)的細胞成分。 （2）藥物與受體結(jié)合作用的特點：

　?、俑叨忍禺愋?；②高度敏感性；③受體占領(lǐng)飽和性；④藥物與受體是可逆性結(jié)合。

　?。?）激動藥與拮抗藥

　　①激動藥：與受體有較強的親和力和較強的內(nèi)在活性（效應(yīng)力）。

　?、谵卓顾帲号c受體有較強的親和力，但無內(nèi)在活性。

　?、鄄糠旨铀帲号c受體有較強的親和力和較弱的內(nèi)在活性。

　?。?）受體調(diào)節(jié)與藥物作用關(guān)系：

　?、偈荏w向下調(diào)節(jié)：在激動藥濃度過高或長期激動受體時，受體數(shù)目減少。向下調(diào)節(jié)與耐受性有關(guān)。

　　②受體向上調(diào)節(jié)：激動藥濃度低于正常時，受體數(shù)目增加。向上調(diào)節(jié)與長期應(yīng)用拮抗劑后敏感性增加有關(guān)。