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腫瘤的酶學檢查

  堿性磷酸酶(AKP):肝及成骨細胞可分泌AKP,故肝癌、骨肉瘤病人血清AKP??稍龈?,但伴有阻塞性黃疸者由于膽汁排泄受阻亦可增高。②酸性磷酸酶:由前列腺分泌,前列腺癌時可見血清酸性磷酸酶增高。前列腺癌骨轉移伴增生性骨反應者,酸性和堿性磷酸酶均可增高。③乳酸脫氫酶(LDH):肝癌及惡性淋巴瘤有不同程度的增高。④5一核苷酸磷酸二酯酶同工酶和γ一谷酰胺轉移酶Ⅱ(GGT-Ⅱ):原發(fā)或轉移性肝癌時可增高。

  糖蛋白:肺癌者血清α酸性糖蛋白增高,消化系統(tǒng)癌CAl9-9、CA50等增高。

  激素類:內分泌器官腫瘤可出現(xiàn)激素分泌的增加,出現(xiàn)內分泌一腫瘤綜合征。如垂體腫瘤致生長激素過高,胰島細胞瘤伴胰島素分泌過多導致低血糖,甲狀旁腺腫瘤可出現(xiàn)高鈣血癥,肺燕麥細胞癌出現(xiàn)抗利尿激素增高伴低血鈉等。絨毛膜促性腺激素(HCG)已被廣泛應用于絨毛膜上皮癌的診斷及治療。

  腫瘤相關抗原:癌胚抗原(CEA)是胎兒胃腸道產生的一組糖蛋白,在結腸癌、胃癌肺癌、乳腺癌均可增高。大腸癌術后監(jiān)測CEA,對預測復發(fā)有較好作用。甲胎蛋白(AFP)是動物胎兒期由卵黃囊、肝、胃腸道產生的一種球蛋白,肝癌及惡性畸胎瘤者均可增高。在我國用于肝癌普查,明顯提高了肝癌早期發(fā)現(xiàn)率??笶B病毒抗原的IgA抗體(VCA-IgA抗體)對鼻咽癌特異,鼻咽癌者血清VCA-IgA抗體陽性率為90%左右,而正常人僅為6%-35%,可用于篩查。各種腫瘤還可制備其特異的抗原及對應的抗體或單克隆抗體,用以測定有無相應的抗原,如胃癌單抗、大腸癌單抗等均為目前正在進行的臨床與實驗研究的重要方面。此外近年來質譜(massspectrometry,MS)技術在蛋白質組學中的應用也為篩選新的腫瘤標記物提供了新途徑。

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