☆☆☆☆☆考點(diǎn)2：家庭常用醫(yī)療器械的基本知識(shí)

　　1.醫(yī)用紗布的選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)

　　一般出廠的醫(yī)用紗布成品有兩種供應(yīng)方式，一種是非無(wú)菌方式，另一種是無(wú)菌方式。無(wú)菌方式包裝的醫(yī)用紗布可以直接使用，而以非無(wú)菌方式包裝的紗布必須經(jīng)高溫高壓蒸汽或環(huán)氧乙烷等方法消毒后方可使用。購(gòu)買醫(yī)用紗布應(yīng)注意：

　?。?）首先要看成品的包裝標(biāo)識(shí)和產(chǎn)品說(shuō)明書：無(wú)論是無(wú)菌還是非無(wú)菌方式出廠，廠方的產(chǎn)品說(shuō)明書或成品包裝上都應(yīng)寫明。無(wú)菌方式包裝的醫(yī)用紗布，包裝標(biāo)志中必須寫明：滅菌有效期、出廠日期或生產(chǎn)批號(hào)、包裝破損禁用說(shuō)明或標(biāo)識(shí)、一次性使用說(shuō)明或禁止再次使用標(biāo)識(shí)，選購(gòu)時(shí)核對(duì)產(chǎn)品有效期，發(fā)現(xiàn)包裝破損不再選購(gòu)或使用。

　?。?）看產(chǎn)品的外觀。產(chǎn)品應(yīng)柔軟，無(wú)臭、無(wú)味，色澤純白，不含有其他纖維和加工物質(zhì)，在紫外燈光下不應(yīng)顯示強(qiáng)藍(lán)色的熒光。

　　2.醫(yī)用棉花選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)

　　一般出廠供應(yīng)的成品有兩種方式，一種是非無(wú)菌方式，另一種是無(wú)菌方式。無(wú)菌方式包裝的醫(yī)用脫脂棉可以直接使用，而以非無(wú)菌方式包裝的脫脂棉必須經(jīng)高溫蒸汽或環(huán)氧乙烷等方法消毒后方可使用。購(gòu)買醫(yī)用棉花應(yīng)注意：

　?。?）首先要看成品的包裝標(biāo)識(shí)和產(chǎn)品說(shuō)明書。無(wú)論是無(wú)菌還是非無(wú)菌方式出廠，廠方的產(chǎn)品說(shuō)明書或成品包裝上都應(yīng)寫明。無(wú)菌方式包裝的醫(yī)用紗布，包裝標(biāo)志中必須寫明：滅菌有效期、出廠日期或生產(chǎn)批號(hào)、包裝破損禁用說(shuō)明或標(biāo)識(shí)、一次性使用說(shuō)明或禁止再次使用標(biāo)識(shí)。選購(gòu)時(shí)核對(duì)產(chǎn)品有效期，發(fā)現(xiàn)包裝破損不再選購(gòu)或使用。

　　（2）看產(chǎn)品的外觀。產(chǎn)品應(yīng)是柔軟而富有彈性的白色纖維，無(wú)色斑、污點(diǎn)及異物、無(wú)臭、無(wú)味，在紫外燈光下不應(yīng)顯示強(qiáng)藍(lán)色的熒光。

　　3.醫(yī)用繃帶選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)

　　醫(yī)用繃帶的用途主要是包扎或固定，廠房一般以非滅菌醫(yī)療產(chǎn)品出售。購(gòu)買醫(yī)用繃帶應(yīng)注意：

　?。?）使用時(shí)應(yīng)與創(chuàng)口隔離。

　　（2）選購(gòu)時(shí)要看產(chǎn)品的外觀。產(chǎn)品應(yīng)潔白、無(wú)黃斑、無(wú)污染、無(wú)嚴(yán)重織疵或斷絲。

　　4.醫(yī)用橡皮膏的選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)

　　應(yīng)潔凈不滲膏，膏布卷齊平整。

　　5.創(chuàng)可貼的選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)

　　創(chuàng)可貼具有止血、護(hù)創(chuàng)等功能，可用于小創(chuàng)傷、擦傷等患處。選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)：

　?。?）看包裝標(biāo)識(shí)和產(chǎn)品說(shuō)明書。包裝上應(yīng)有“無(wú)菌”字樣或圖形符號(hào)、一次性使用說(shuō)明或圖形符號(hào)、包裝破損禁用說(shuō)明或標(biāo)識(shí)。

　?。?）啟封后切忌用手接觸中間復(fù)合墊。

　　6.一次性使用集尿袋

　?。?）基本構(gòu)成。集尿袋由袋體、軟管（導(dǎo)液管）、螺旋管、逆止閥、連接件、護(hù)帽、掛繩等構(gòu)成。袋體為軟PVC膜，上有容量刻度，用于儲(chǔ)尿和標(biāo)明容量，連接件用于和導(dǎo)尿管連接，軟管分進(jìn)液管和導(dǎo)出管。螺旋閥為排尿用。

　?。?）用途。該產(chǎn)品與導(dǎo)入人體的導(dǎo)管連接后，供各種尿失禁者、手術(shù)昏迷的病人及行動(dòng)不便者使用。

　?。?）基本質(zhì)量要求。

　?、倌虼莘e：以毫升為計(jì)量單位，允許誤差為±15%；

　?、诟髡辰硬课粦?yīng)承受40N靜拉力不分離；

　?、蹮o(wú)菌。

　?。?）選購(gòu)注意事項(xiàng)。

　?、偈紫纫闯善返陌b標(biāo)識(shí)和產(chǎn)品說(shuō)明書。包裝上應(yīng)有“無(wú)菌”字樣或圖形符號(hào)，一次性使用說(shuō)明或圖形符號(hào)，包裝破損應(yīng)有禁用說(shuō)明或標(biāo)識(shí)。

　?、谶x購(gòu)集尿袋的袋體字跡應(yīng)清晰牢固，懸掛勾和孔無(wú)斷裂和塑性變形，經(jīng)跌落無(wú)泄漏。

　　7.一次性使用無(wú)菌注射器和注射針

　?。?）注射器部分的質(zhì)量要求。

　　①器身密合性：將注射器吸入公稱容量的水，用規(guī)定的軸向力及側(cè)向力，對(duì)芯桿作用30秒，外套與活塞接觸的部位不得有漏液現(xiàn)象。

　?、谌萘咳莶睿盒∮诙种还Q容量和大于二分之一公稱容量的最大容差應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

　　③化學(xué)性能：a.金屬含量：鉛鋅錫鐵的總含量應(yīng)≤5μg/ml，鎘的含量應(yīng)≤0.1μg/ml。b.酸堿度：pH值之差不超過(guò)1.0。c.易氧化物：0.5ml。d.環(huán)氧乙烷殘留量：≤10μg/g。

　?、苌镄阅埽簾o(wú)菌，無(wú)熱原，無(wú)溶血反應(yīng)，無(wú)急性全身毒性。

　?。?）注射針部分的質(zhì)量要求。

　?、僮⑸溽樶樄芤辛己玫膭傂浴Ｗ⑸溽樶樄芤辛己玫捻g性。注射針針管要有良好的耐腐蝕性。注射針針座與針管的連接牢固度在規(guī)定的拉力下做拉拔試驗(yàn)，兩者不得松動(dòng)或分離。注射針針尖的鋒利度：0.3～0.6規(guī)格，刺穿力≤0.7N。

　　②化學(xué)性能：a.酸堿度：pH值之差不超過(guò)1.0。b.金屬含量：鉛鋅錫鐵的總含量應(yīng)≤5μg/ml，鎘的含量應(yīng)≤0.1μg/ml。

　　③生物性能：一次性使用無(wú)菌注射器及輸液器單包裝上應(yīng)有“無(wú)菌”、“無(wú)熱原”、“一次性使用”字樣，以及失效日期（年、月）。用后應(yīng)立即銷毀。破裂必須停用。

　　8.水銀體溫計(jì)

　?。?）基本構(gòu)成。水銀體溫計(jì)由感溫泡（水銀球）、細(xì)徑（毛細(xì)管）、真空腔組成。根據(jù)用途不同，體溫計(jì)又有：三角型棒式（口腔用、肛門用二種）、新生兒棒式（口腔、腋下、肛門用三種）、元寶型棒式口腔用和內(nèi)標(biāo)式腋下用四種。三角型棒式、元寶型棒式口腔用和內(nèi)標(biāo)式腋下體溫計(jì)的測(cè)量范圍都是35～42℃，新生兒棒式體溫計(jì)的測(cè)量范圍在30～40℃?？谇挥皿w溫計(jì)感溫泡（水銀球）細(xì)而長(zhǎng)，全長(zhǎng)約110mm，肛門用體溫計(jì)的感溫泡粗而短，全長(zhǎng)也在1～10mm左右。

　?。?）基本質(zhì)量要求。

　?、俑袦嘏輧?nèi)不得有明顯的氣泡。

　　②感溫液柱不應(yīng)中斷、不應(yīng)自流、不應(yīng)難甩。

　?、鄄ＡЧ懿坏糜斜熏F(xiàn)象。

　?。?）選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)。

　?、偈紫葯z查玻璃泡有無(wú)裂紋情況；

　?、趯⑺y柱甩到35℃以下；

　　③精神失常、高熱神志不清、不能用鼻呼吸者，及幼兒不可測(cè)口溫，應(yīng)測(cè)肛溫；

　　④體溫計(jì)用后先用冷水沖洗凈，而后浸泡在70%酒精中，或用肥皂水洗凈后保存。再次使用前用酒精棉球擦拭消毒。

　　9.水銀血壓計(jì)

　　水銀血壓計(jì)應(yīng)注意其氣密性，不應(yīng)漏水銀，水銀柱上升靈活、無(wú)斷開(kāi)。使用時(shí)打氣不要過(guò)猛，搬動(dòng)時(shí)要豎直（即水銀槽在下面）。

　　10.電子體溫計(jì)及電子血壓計(jì)

　　電子體溫計(jì)及電子血壓計(jì)應(yīng)注意精密度。

　?。?）電子體溫計(jì)

　?、贉y(cè)溫誤差為：±0.1℃（36～39℃）；

　　±0.2℃（＜36℃或＞39℃）。

　?、诰埽骸?.5℃（35～39℃）；

　　±0.2℃（＜35℃或＞39℃）。

　?、郾粶y(cè)體顯示值保留時(shí)間：當(dāng)體溫計(jì)離開(kāi)被測(cè)體時(shí)，顯示屏上顯示值能保留到自動(dòng)斷電。自動(dòng)斷電時(shí)間不小于8min。

　?。?）電子血壓計(jì)。電子血壓計(jì)示值的允許誤差為±0.5kPa（±4mmHg）。

　　11.手持式家用血糖分析儀

　　（1）基本質(zhì)量要求。

　?、賰x器測(cè)試范圍：40～500mg/dl。

　?、趦x器重復(fù)性：標(biāo)準(zhǔn)偏差SD≤3。

　　③滿量程測(cè)量絕對(duì)誤差：≤±1%F.S。

　?、軠y(cè)試條重復(fù)性：相對(duì)標(biāo)準(zhǔn)偏差CV≤9.5%。

　?、轀y(cè)試條準(zhǔn)確性：相關(guān)系數(shù)γ≥0.9。

　?。?）選購(gòu)和使用注意事項(xiàng)。

　　①選品牌：要選好的品牌，尤其是準(zhǔn)確性要選擇經(jīng)過(guò)國(guó)家權(quán)威部門認(rèn)定的產(chǎn)品。要選服務(wù)質(zhì)量好的企業(yè)，如考慮測(cè)量條的長(zhǎng)期供應(yīng)和儀器的維修保養(yǎng)等問(wèn)題。

　?、谶x擇合適的血糖儀后，應(yīng)仔細(xì)閱讀儀器的使用說(shuō)明書對(duì)于正確使用血糖儀并得到準(zhǔn)確的測(cè)試結(jié)果具有特別重要的意義。要向?qū)I(yè)人員學(xué)會(huì)正確的使用方法。了解可能影響檢測(cè)結(jié)果的因素以及測(cè)試條的保存方法。注意每次檢測(cè)前應(yīng)檢查測(cè)試條的型號(hào)是否與儀器相配，是否過(guò)期或變質(zhì)。

　　③定期對(duì)儀器進(jìn)行校正，檢查血糖儀的準(zhǔn)確性。

　　此外，一次性使用輸液器應(yīng)有“只能重力輸液”字樣。