傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1.臨床表現(xiàn) 小兒潛伏期較短，約4-15天。發(fā)病或急或緩，半數(shù)有不適、頭痛、惡心、疲乏、腹痛等前驅(qū)癥狀，繼之出現(xiàn)持續(xù)高熱；兩側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，頜下、腋下、腹股溝淋巴結(jié)也可腫大；咽峽部充血，扁桃體常腫大、充血；肝脾腫大，出現(xiàn)皮疹。

　　2.實(shí)驗(yàn)室檢查

　　（1）外周血象：早期白細(xì)胞總數(shù)多在正常范圍或稍低，發(fā)病1周后，白細(xì)胞總數(shù)增多。淋巴細(xì)胞數(shù)增多達(dá)60%以上，異型淋巴細(xì)胞增多，達(dá)10%以上或其絕對(duì)值超過1.0×10⁹/L，對(duì)診斷本病很有價(jià)值。

　?。?）嗜異性凝集試驗(yàn)：本病患者血清中出現(xiàn)嗜異性IgM抗體，測(cè)定此抗體滴度可以協(xié)助診斷。一般起病5天后即可呈陽性反應(yīng)。

　?。?）特異性EBV抗體檢測(cè)：可通過測(cè)定抗VCA-IgM抗體診斷急性感染。

　　（4）病毒分離。

　　（5）病毒核酸檢測(cè)。