視覺傳導(dǎo)路

　　1.視野的概念：當(dāng)眼球固定向前平視時(shí)，所能看到的空間稱為視野，視野可分為顳側(cè)半和鼻側(cè)半。由于晶狀體類似雙凸透鏡，使一眼視野顳側(cè)半的物像投射到同側(cè)眼球視網(wǎng)膜的鼻側(cè)半，視野鼻側(cè)半的物像投射到同側(cè)眼球視網(wǎng)膜的顳側(cè)半。

　　2.視覺傳導(dǎo)路的途經(jīng)

　　視網(wǎng)膜的視錐細(xì)胞和視桿細(xì)胞為感光細(xì)胞→雙極細(xì)胞→神經(jīng)節(jié)細(xì)胞→節(jié)細(xì)胞的軸突在神經(jīng)盤處集合形成視神經(jīng)→經(jīng)視神經(jīng)管入顱腔→視交叉→視束→（在視交叉處視神經(jīng)纖維作不全交叉，來自兩眼視網(wǎng)膜鼻側(cè)半的纖維交叉，來自顳側(cè)半的纖維不交叉。視束纖維繞過大腦腳，多數(shù)纖維止于外側(cè)膝狀體）外側(cè)膝狀體細(xì)胞→視輻射（經(jīng)內(nèi)囊后腳） →枕葉距狀溝上、下的皮質(zhì)（視覺中樞）。

　　3.損傷后癥狀

　　視覺傳導(dǎo)路不同部位損傷，癥狀不同：

　?。?）一側(cè)視神經(jīng)損傷，引起該眼全盲。

　?。?）視交叉中間部損傷，引起雙眼視野顳側(cè)偏盲。

　?。?）一側(cè)視束、外側(cè)膝狀體、視輻射或視覺中樞損傷引起雙眼視野同側(cè)偏盲，即患側(cè)視野鼻側(cè)半偏盲，對(duì)側(cè)視野顳側(cè)半偏盲。

　?。ǜ剑┩讓?duì)光反射光照一側(cè)眼球，引起雙側(cè)瞳孔縮小，這種現(xiàn)象稱瞳孔對(duì)光反射。

　　其通路是：光→視網(wǎng)膜→視神經(jīng)→視交叉→視束→頂蓋前區(qū)灰質(zhì)交換神經(jīng)元→雙側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)副核→睫狀神經(jīng)節(jié)→雙側(cè)瞳孔括約肌。

　　一側(cè)視神經(jīng)損傷后，光照損傷側(cè)眼球，兩眼瞳孔對(duì)光反射都消失；光照健側(cè)眼球，兩眼瞳孔對(duì)光反射都存在。損傷側(cè)眼球直接對(duì)光反射消失，間接對(duì)光反射存在。

　　一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)損傷后，光照損傷側(cè)眼球，損傷側(cè)眼球?qū)夥瓷湎В瑢?duì)側(cè)眼球?qū)夥瓷浯嬖?；光照?duì)側(cè)眼球，損傷側(cè)眼球?qū)夥瓷湎?，健?cè)眼球瞳孔對(duì)光反射存在。損傷側(cè)眼球直接和間接對(duì)光反射都消失。