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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營

全身主要?jiǎng)用}的體表投影、摸脈點(diǎn)和止血部位

2008-09-02 15:58 來源:
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  1.頸總動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈

 ?。?)體表投影 取下頜角與乳突尖連線的中點(diǎn)由此點(diǎn)至胸鎖關(guān)節(jié)引一連線,為這兩條動(dòng)脈的投影線。又以甲狀軟骨上緣為界,下方為頸總動(dòng)脈,上方為頸外動(dòng)脈的投影線。

 ?。?)摸脈點(diǎn)和止血部位 于環(huán)狀軟骨側(cè)方可摸到頸總動(dòng)脈搏動(dòng),將動(dòng)脈向后內(nèi)方壓迫于第6頸椎橫突上,可使一側(cè)頭部止血。

  2.面動(dòng)脈

  (1)體表投影 咬肌下端前緣至眼內(nèi)眥的連線。

 ?。?)摸脈點(diǎn)和止血部位 在咬肌前緣下頜骨下緣處,可摸到搏動(dòng)。將面動(dòng)脈壓向下頜骨,可使眼裂以下面部止血。

  3.顳淺動(dòng)脈

  摸脈點(diǎn)和止血部位 在外耳道前方,顴弓后端可摸到搏動(dòng),壓迫該處可使顳部和頭頂部止血。

  4.鎖骨下動(dòng)脈

  (1)體表投影 自胸鎖關(guān)節(jié)到鎖骨中點(diǎn)引一條凸向上的弧線,最高點(diǎn)在鎖骨上1.2cm.(2)止血部位 于鎖骨上窩中點(diǎn)向下壓,將動(dòng)脈壓在第1肋上,使肩和上肢止血。

  5.腋動(dòng)脈和肱動(dòng)脈

 ?。?)體表投影 上肢外展90°,手掌向上,由鎖骨中點(diǎn)至肱骨內(nèi)、外上髁中點(diǎn)稍下方引一線,為這兩條動(dòng)脈的投影線。背闊肌下緣以上為腋動(dòng)脈,以下為肱動(dòng)脈。

 ?。?)摸脈點(diǎn)和止血部位 在肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝可摸到搏動(dòng),把肱動(dòng)脈壓向肱骨,可使壓迫點(diǎn)以下的上肢止血。

  6.橈動(dòng)脈

 ?。?)體表投影 自肱骨內(nèi)、外上髁中點(diǎn)稍下方至橈骨莖突的連線。

  (2)摸脈點(diǎn) 在腕上方橈側(cè)腕屈肌腱外側(cè),可摸到搏動(dòng),為主要摸脈點(diǎn)。

  7.尺動(dòng)脈

 ?。?)體表投影 自肱骨內(nèi)上髁至豌豆骨橈側(cè)緣連一線,該線的下2/3段為尺動(dòng)脈的下段。自肱骨內(nèi)、外上髁中點(diǎn)稍下方,向內(nèi)下方引一條線至上述連線的上、中1/3交接點(diǎn),為尺動(dòng)脈上段的投影。

 ?。?)止血部位 在腕橫紋兩端同時(shí)向深部壓迫,可壓住橈、尺動(dòng)脈,使手部止血。

  8.指掌側(cè)固有動(dòng)脈

 ?。?)止血部位 在手指根部兩側(cè)壓向指骨,可使手指止血。

  9.股動(dòng)脈

 ?。?)體表投影 大腿外展外旋,自腹股溝中點(diǎn)至股骨內(nèi)側(cè)髁上方連一線,該線的上2/3為股動(dòng)脈的投影。

 ?。?)摸脈點(diǎn)和止血部位 在腹股溝中點(diǎn)稍下方可摸到股動(dòng)脈搏動(dòng)。把股動(dòng)脈壓向恥骨上支,可使下肢止血。

  10.腘動(dòng)脈

  止血部位 在腘窩中加墊,屈膝包扎,可壓迫腘動(dòng)脈,使小腿和足止血。

  11.脛前動(dòng)脈和足背動(dòng)脈

 ?。?)體表投影 自脛骨粗隆與腓骨頭連線中點(diǎn)起,經(jīng)足背內(nèi)、外踝中點(diǎn),至第1跖骨間隙近側(cè)部連一線,此線在踝關(guān)節(jié)以上為脛前動(dòng)脈,踝關(guān)節(jié)以下為足背動(dòng)脈的投影。

 ?。?)摸脈點(diǎn)和止血部位 長伸肌腱外側(cè)可摸到搏動(dòng), 中醫(yī)稱趺陽脈。向下壓迫可減輕足背出血。

  12.脛后動(dòng)脈

 ?。?)體表投影 自腘窩稍下方至內(nèi)踝和跟結(jié)節(jié)中點(diǎn)的連線。

 ?。?)摸脈點(diǎn)和止血部位 在內(nèi)踝與跟結(jié)節(jié)之間可摸到搏動(dòng)。將該動(dòng)脈壓向深部,可減輕足底出血。

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