60歲以上老年人甲亢的臨床癥狀不典型，尤其是邏輯性年齡較大者，常易被誤診為心臟病、胃腸疾病等疾病，其誤診率高達(dá)50-60%。老年人甲亢發(fā)病隱襲，多數(shù)患者無(wú)怕熱、多汗食欲亢進(jìn)等癥狀相反的表現(xiàn)比較常見(jiàn)。另外，突眼、甲狀腺腫大等常見(jiàn)特征性甲亢征象在老年人甲亢表現(xiàn)也不明顯甚至不出現(xiàn)。根據(jù)臨床資料分析，老年人遇到下列情況應(yīng)警惕本病存在。

　　最多見(jiàn)的癥狀是體重減輕。老年甲亢常表現(xiàn)厭食、腹瀉故體重下降明顯。常常被誤診為胃腸道疾病。常以心血管疾病癥狀為表現(xiàn)：當(dāng)老年人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫、充血性心力衰竭時(shí)，特別是原因不明的心房纖顫，應(yīng)考慮甲亢的可能。

　　以肌病為首發(fā)癥狀：不同程度肌無(wú)力、肌萎縮甚為常見(jiàn)，患者蹲下不能起立，需扶物借助上肢的力量才能站起，手提物力量明顯減弱。

　　常與老年甲亢伴發(fā)的疾?。簩?duì)控制不良的糖尿病或有明顯體重降低的老年糖尿病者應(yīng)想到甲亢的可能性。當(dāng)老年人出現(xiàn)肝功能異常時(shí)也應(yīng)考慮甲亢的可能。此外，老年甲亢合并高血壓、瘙癢癥、骨質(zhì)疏松、高血鈣等也較常見(jiàn)，對(duì)此應(yīng)加以重視。

　　甲狀腺激素測(cè)定結(jié)果正常并不能排除甲亢：老年人基于生理特點(diǎn)，總T₃值較正常成人低，無(wú)甲亢病的老年人，總T₃值較正常，有進(jìn)可低至年輕人正常值的一半，故老年人T₃在正常上限時(shí)，即可能是病態(tài)。而隨年齡增長(zhǎng)，總T₄在男性也有低下趨向。

　　老年甲亢的不典型表現(xiàn)決非是一種不可認(rèn)識(shí)的偶然現(xiàn)象，有上述癥狀的老年人，就應(yīng)常規(guī)檢查血T₃、T₄等避免誤診、漏診。