
急性粒、單核細(xì)胞白血病(簡(jiǎn)稱急粒單,ANUL-M5)。骨髓或(和)外周血中有粒和單核兩系細(xì)胞,或是"急粒單"的原始細(xì)胞既具粒系、又具單核系形態(tài)特征。如以原粒和早幼粒細(xì)胞增生為主,則原幼單和單核細(xì)胞應(yīng)超過(guò)20%;如以原幼單核細(xì)胞增生為主,則原粒和早幼粒細(xì)胞應(yīng)超過(guò)20%。
在臨床上,“急粒單”(和“急”一樣)的表現(xiàn)有以下特點(diǎn):
?。?)齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見(jiàn);
(2)鼻粘膜浸潤(rùn)、鼻塞、嗅覺(jué)減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等;
(3)皮膚白血病病損多見(jiàn),可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹,硬性結(jié)節(jié),腫塊,膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等;
?。?)腸壁浸潤(rùn)、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對(duì)易見(jiàn);
?。?)腎功能衰竭、蛋白尿較多見(jiàn),與單核細(xì)胞及粒細(xì)胞富含溶菌酶-易形成溶菌酶血癥及溶菌酶尿有關(guān);
?。?)關(guān)節(jié)疼痛與腫脹相對(duì)多見(jiàn);
?。?)在治療上,急粒單與急單的療效較其他急性非淋巴細(xì)胞白血病為差。