「藥理作用與機制」

　　1.眼

　　本類藥物結(jié)膜用藥時可使結(jié)膜充血，并可收縮瞳孔括約肌和睫狀肌，而引起縮瞳和調(diào)節(jié)痙攣，使視力調(diào)節(jié)在近視狀態(tài)。由于上述作用可促使眼房水回流，從而使眼內(nèi)壓下降。

　　2.胃腸道

　　不同的抗AChE藥對胃腸道平滑肌具不同作用。新斯的明可促進胃的收縮及增加胃酸分泌，其作用主要為阻礙了ACh水解所致。此外，新斯的明尚可促進小腸、大腸（尤其是結(jié)腸 ）的活動，促進腸內(nèi)容排出。

　　3.骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭

　　大多數(shù)強效抗AChE藥對骨骼肌主要作用是通過其抑制神經(jīng)肌肉接頭AChE活性，但亦有一定的直接興奮作用。一般認為抗AChE藥可逆轉(zhuǎn)由競爭性神經(jīng)肌肉阻斷劑引起的肌肉松弛，但并不能有效拮抗由除極化型肌松藥引起的肌肉麻痹。

　　4.其他

　　由于許多腺體如支氣管腺體、淚腺、汗腺、唾液腺、胃腺、小腸及胰腺等均受膽堿能節(jié)后纖維支配，故低劑量的抗AChE藥即可增敏神經(jīng)沖動所致的腺體分泌作用。這類藥物尚可引起細支氣管和輸尿管平滑肌纖維收縮。

　　「臨床應(yīng)用」

　　抗AChE藥主要用于治療重癥肌無力、腹氣脹和尿潴留、青光眼和解救競爭性神經(jīng)肌肉阻斷藥過量中毒。

　　【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理】