
碘解磷定(派姆,PAM)進人體內(nèi)后,與AChE生成磷酸化AChE和解磷定的復合物,后者進一步裂解為磷?;饬锥?,同時AChE游離出來,恢復其水解ACh的活性。此外,碘解磷定也能與體內(nèi)游離有機磷酸酯類直接結(jié)合,成為無毒的磷?;饨饬锥?,由尿排出,從而阻止游離的毒物繼續(xù)抑制AChE活性。
本藥對不同有機磷酸酯類中毒療效存在差異,如對內(nèi)吸磷、馬拉硫磷和對硫磷中毒療較好,對敵百蟲、敵敵畏中毒療效稍差,而對樂果中毒則無效。
碘解磷定對骨骼肌的作用最為明顯,能迅速控制肌束顫動,對植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢較差。對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀也有一定改善作用。由于碘解磷定不能直接對抗體內(nèi)積聚的 ACh的作用,故應與阿托品合用。
一般治療量時,不良反應少見。劑量過大或靜脈注射速度過快時,可產(chǎn)生輕度乏力、視力模糊、復視、眩暈、頭痛、惡心、嘔吐和心率加快等。由于本藥含碘,可引起口苦、咽痛和對注射部位有刺激性。
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