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藥理學(xué)——利多卡因

2008-09-12 11:45 來源:
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  [藥理作用]

  1、 在極低濃度時能減慢浦肯野纖維自律性,提高心室致顫閾。

  2、 治療量時對浦肯野纖維傳導(dǎo)無明顯影響。

  (1)在心肌缺血時傳導(dǎo)明顯減慢;

  (2)血K+降低時,促進K+外流,引起超極化,可加速傳導(dǎo)。

  3、 大劑量時則減慢傳導(dǎo),甚至出現(xiàn)完全傳導(dǎo)阻滯。

  4、 相對延長有效不應(yīng)期:有利消除折返激動,促進3相K+外流。

  [臨床應(yīng)用]

  只用于室性心律失常,是安全有效的藥物。

  1、 首選于急性心肌梗死患者的室性早搏、室性心動過速及心室顫動。

  2、 器質(zhì)性心臟病引起的室性心律失常,如洋地黃中毒、外科手術(shù),特別是危急病例者。

  [體內(nèi)過程]

  1、 首關(guān)消除明顯,不宜口服。

  2、 一般給藥短效20min。

  [不良反應(yīng)]

  較輕

  (1)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),如頭暈、嗜睡、大量時致驚厥等。

 ?。?)心血管反應(yīng),大量致心臟抑制、BP下降等。

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