下肢靜脈曲張系下肢淺靜脈伸長,迂曲,而呈曲張狀態(tài)。多發(fā)生于從事持久站立工作、體力活動強度高,或者久坐少動者。醫(yī)學教育網小編搜集整理具體護理常規(guī)如下:
【護理評估】
1、詢問從事工作是否經常站立,有無腹內壓增高史。
2、病人下肢有無經常酸脹、疼痛、乏力等不適,病人小腿有無色素沉著、皮疹、潰瘍等改變。
3、小腿靜脈曲張程度,有無使用過彈力襪或彈力繃帶。
【護理措施】
(一)術前護理
1、非手術療法:患肢穿醫(yī)用彈力襪或用彈力繃帶促進靜脈回流。穿彈力襪時,應平臥并抬高患肢,排空曲張靜脈內的血液后再穿。避免久站,久坐,間歇抬高患肢。
2、小腿合并癥:術前需抬高患肢休息,待腫脹及炎癥消退后實行手術,術前應將曲張靜脈做標記。
(二)術后護理
1、病情觀察。
2、臥位:術后平臥6小時后改為半臥位?;贾珘|軟枕抬高30度,誤將膝蓋交叉,以促進血液回流,預防患肢腫脹。
3、預防深靜脈血栓:鼓勵病人早期下床活動,術后12小時腫脹,腓腸肌張力增高,腓腸肌疼痛,霍曼征陽性,可確診為深靜脈血栓。
4、功能鍛煉:指導患者術后盡早進行足背伸屈活動,早期下床活動,促進下肢遠端血液回流,促進功能恢復。
5、術后用彈力繃帶或彈力襪包扎不應妨礙關節(jié)活動,注意觀察末梢血液循環(huán)情況,如有改變,應判斷是否包扎過緊或有無其他并發(fā)癥。注意觀察有無切口或皮下滲血,應注意觀察繃帶包扎是否牢靠,如有松脫應重新包扎。
6、注意觀察皮溫,腫脹情況,足背搏動情況,注意保暖。
7、觀察有無并發(fā)癥的出現(xiàn),如小腿慢性潰瘍,應及時換藥,保持創(chuàng)面清潔,如有潰瘍惡變,應作組織活檢,證實后做潰瘍廣泛切除。
【健康指導】
1、出院后應多注意休息,抬高患肢,穿尺碼合適的彈力襪,避免久站或久坐等。
2、平時注意保護好患肢,避免外傷。
以上是小編整理的下肢靜脈曲張護理常規(guī),希望對大家有所幫助!