很多人對護理崗前培訓感興趣,那??漆t(yī)師培訓都有哪些呢?醫(yī)學教育網特別為您整理了經氣管插管/氣管切開吸痰的文章,希望對您有所幫助!
(一)目的
保持患者呼吸道通暢,保證有效的通氣。
(二)實施要點
1.評估患者:
(1)了解患者病情、意識狀態(tài)。
(2)了解呼吸機參數設臵情況。
(3)對清醒患者應當進行解釋,取得患者配合。
2.操作要點:
(1)做好準備,攜物品至患者旁,核對患者。
(2)將呼吸機的氧濃度調至100%,給予患者純氧2分鐘,以防止吸痰造成的低氧血癥。
(3)接負壓吸引器電源或者中心負壓吸引裝臵,調節(jié)壓力(成人為150—200mmHg);
(6)打開沖洗水瓶。
(7)撕開吸痰管外包裝前端,一只手戴無菌手套,將吸痰管抽出并盤繞在手中,根部與負壓管 相連。
(8)非無菌手斷開呼吸機與氣管導管,將呼吸機接頭放在無菌紙巾上。用戴無菌手套的一只手迅速并輕輕地沿氣管導管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加負壓,邊上提邊旋轉邊吸引,避免在氣管內上下提插。
(9)吸痰結束后立即接呼吸機通氣,給予患者100%的純氧2分鐘醫(yī)學教育|網搜集整理,待血氧飽和度升至正常水平后再將氧濃度調至原來水平。
(10)沖洗吸痰管和負壓吸引管,如需再次吸痰應重新更換吸痰管。
(11)吸痰過程中應當觀察患者痰液情況、血氧飽和度、生命體征變化情況。
(12)協(xié)助患者取安全、舒適體位。
(三)注意事項
1.操作動作應輕柔、準確、快速,每次吸痰時間不超過15秒,連續(xù)吸痰不得超過3次,吸痰間隔予以純氧吸入。
2.注意吸痰管插入是否順利,遇到阻力時應分析原因,不可粗暴盲插。
3.吸痰管最大外徑不能超過氣管導管內徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。
4.注意保持呼吸機接頭不被污染,戴無菌手套持吸痰管的手不被污染。
5.沖洗水瓶應分別注明吸引氣管插管、口鼻腔之用,不能混用。
6.吸痰過程中應當密切觀察患者的病情變化,如有心率、血壓、呼吸、血氧飽和度的明顯改變時,應當立即停止吸痰,立即接呼吸機通氣并給予純氧吸入。
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