病毒性心肌炎的病因及發(fā)病機制
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了病毒性心肌炎的病因及發(fā)病機制如下。
(一)病因及發(fā)病機制
各種病毒均可引起,以可引起腸道和呼吸道感染的病毒最常見,如:柯薩奇病毒A、柯薩奇病毒B、??刹《?、脊髓灰質炎病毒、流感和斑疹病毒,尤其是柯薩奇病毒B.當各種因素所致機體抵抗力降低時,病毒直接侵犯心肌,造成心肌細胞溶解;由于免疫反應造成心肌損傷。組織學特征為心肌細胞的溶解、間質水腫、炎性細胞浸潤。
(二)臨床表現(xiàn)
1. 癥狀
本病兒童、青少年發(fā)病率高,病前1~3周病人常有發(fā)熱、疲倦、嘔吐、腹瀉等呼吸道或腸道感染病史。輕者可無癥狀,多數(shù)病人可有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等心肌受累的表現(xiàn)。重癥者可發(fā)生嚴重心律失常、心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
2. 體征
可有與體溫不成比例的心動過速、各種心律失常。聽診可聞第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,有交替脈。也可有水腫、頸靜脈怒張、可聞及肺部濕噦音、心臟擴大等。
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