病室報(bào)告的書(shū)寫(xiě)順序是什么?有哪些書(shū)寫(xiě)要求?
病室報(bào)告的書(shū)寫(xiě)順序是什么?有哪些書(shū)寫(xiě)要求?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門(mén)整理如下。
病室報(bào)告是由值班護(hù)士針對(duì)值班期間病室情況及病人病情動(dòng)態(tài)變化等所書(shū)寫(xiě)的書(shū)面交班報(bào)告。病室交班報(bào)告一般應(yīng)由主班護(hù)士書(shū)寫(xiě)。
書(shū)寫(xiě)順序:
①眉欄填寫(xiě):用藍(lán)鋼筆填寫(xiě)眉欄各項(xiàng)。
②書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告順序按出院、轉(zhuǎn)出、死亡、新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩、危重等順序逐項(xiàng)書(shū)寫(xiě)。
書(shū)寫(xiě)要求:
①應(yīng)在全面了解病人情況和病情動(dòng)態(tài)的基礎(chǔ)上,由值班護(hù)士書(shū)寫(xiě),應(yīng)于交班前完成。
②要使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),敘述應(yīng)簡(jiǎn)明、扼要,重點(diǎn)突出,準(zhǔn)確真實(shí)。
③白天用藍(lán)鋼筆、夜班用紅鋼筆書(shū)寫(xiě),并簽全名。
④對(duì)新入院、轉(zhuǎn)入、手術(shù)、分娩及危重病人,應(yīng)在診斷欄目下分別用紅筆注明“新”“轉(zhuǎn)入”“手術(shù)”“分娩”,危重病人應(yīng)用紅色標(biāo)記“*”表示。
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