采血的體位-醫(yī)學檢驗主管技師
采血的體位對檢驗結果也有影響。人在站立臥位時可有一系列的生理變化,如血液體積、血壓及心律都有不同,也包括一些血液成分的變化。站位時增加5%以上的物質有總蛋白、白蛋白、血脂、膽固醇、堿性磷酯酶、丙氨酸氨基轉氨基酶、血清鐵等。脞沾位變成臥位昌也會影響血液成分,如和蛋白質結合的有關物質及高分子量物質變化較大;兒茶酚胺、醛固酮、抗利尿激素等在從站位變成臥位時的15-30min 內增加數(shù)倍,因此采集標本時應注意體位的影響。
靜脈采血時用止血事業(yè)壓迫時間不宜過長,不能太緊。應用止血帶的目的是增加靜脈局部充血,有利于穿刺。如果止血帶壓迫超過1min,可使局部血氧含量降低,乳酸增加,PH下降,同時被結扎肢體血液濃縮,血漿白蛋白可增加6%.用止血帶壓迫3min后可使膽紅素、膽固醇、AST、ALP等成分也增加5%或更多。因此采血時應盡量縮短止血帶壓迫時間。在靜脈滴注輸液時不要在同一肢體上取血,而應在側肢體取血,這樣可獲得真實的分析結果。
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