醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習,專門整理了早期妊娠終止方法及護理措施,如下:
早期采用藥物流產和手術流產兩種方法終止妊娠稱為人工流產,是避孕失敗的補救措施。
1手術流產:負壓吸引術適用于妊娠10周以內者;鉗刮術適用于妊娠11——14周者。
(1)禁忌證生殖器官急性炎癥;各種急性傳染病;妊娠劇吐酸中毒未糾正;術前體溫>37.5℃。
(2)鎮(zhèn)痛與麻醉一般不需麻醉,為減輕受術者疼痛,目前較常用的麻醉方法是依托咪酯靜注法。
(3)操作方法負壓吸引術所用負壓不宜超過500mmHg,鉗刮術前必須充分擴張宮頸管,將消毒好的導尿管于術前12小時插入宮頸管內,手術前取出,也可放置擴張宮頸的藥物,使宮頸擴張、軟化。
(4)護理要點術前完成各項檢查,掌握手術適應證和禁忌證,解除受術者思想顧慮;術中指導其運用深呼吸減輕不適;術后留置觀察室臥床休息1小時,注意腹痛和陰道流血情況;囑受術者保持外陰清潔,1個月內禁止性生活和盆??;指導其采用安全可靠的避孕措施。
(5)并發(fā)癥及防治人工流產綜合反應;子宮穿孔;吸宮不全;漏吸;術中出血;術后感染;羊水栓塞。
2藥物流產:適用于妊娠49日以內者,常用藥物為米非司酮(RU486)與米索前列醇(PG)配伍。
(1)適應證孕49日內B超證實為宮內妊娠者;手術流產的高危對象;對手術流產顧慮或恐懼者。
(2)護理要點藥物流產前應排除異位妊娠,以免引起失血性休克;用藥后嚴密隨訪,出血量多、疑不全流產時及時行刮宮術;出血時間長,應用抗生素預防感染。
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