變態(tài)反應(yīng)性口炎的臨床表現(xiàn)是口腔主治醫(yī)師考試大綱要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

（一）藥物過(guò)敏性口炎（藥物性口炎）：屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，也可能是混合型。致敏藥物多由磺胺類(lèi)、解熱止痛劑（水楊酸類(lèi)、氨基比林等）、抗生素、巴比妥類(lèi)等引起?；颊哂盟幒笥幸欢摲冢瑵摲诳砷L(zhǎng)可短，可在24h內(nèi)發(fā)病，甚至幾分鐘發(fā)病。主要病損為紅斑、水腫和大小不等的水皰，水皰破裂形成糜爛或潰瘍面，自覺(jué)脹痛。有的患者病損僅出現(xiàn)在口腔，有的患者生殖器出現(xiàn)紅斑、水皰和糜爛面，眼有結(jié)合膜炎，皮膚有小紅斑、丘疹和水皰，重者可發(fā)生剝脫性皮炎或表皮壞死松解癥。

另一種藥物過(guò)敏表現(xiàn)為固定性藥疹，每次發(fā)病多在同一部位，慣發(fā)于皮膚粘膜交界處如口周及四肢，表現(xiàn)為水腫性紅斑，中央可起大皰、愈后留有色素沉著。局部有灼熱。癢感。

（二）接觸性口炎：主要是Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)引起，常見(jiàn)致敏物質(zhì)有甲基丙烯酸甲酯，自凝丙烯酸酯、銀汞合金、唇膏、泡泡糖等。在接觸致敏物質(zhì)半天甚至24h以上，再接觸過(guò)敏原即可發(fā)生反應(yīng)，接觸部位粘膜發(fā)紅、水腫、在紅斑上中發(fā)生水皰，糜爛或潰瘍、自覺(jué)灼痛。臨床上用銀汞合金作充填術(shù)后可見(jiàn)在接觸的粘膜上出現(xiàn)類(lèi)似扁平苔蘚病損，去除銀汞充填物改用樹(shù)脂充填，則病損可消退。

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