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【皰疹性口炎】
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.單純皰疹復(fù)發(fā)的次數(shù)與循環(huán)抗單純皰疹病毒抗體水平
A.呈正比
B.成反比
C.無關(guān)
D.先成正比后穩(wěn)定
E.先成反比后穩(wěn)定
2.以下關(guān)于誘發(fā)體內(nèi)潛伏的皰疹病毒活化最佳的一項是
A.紫外線
B.創(chuàng)傷
C.感染
D.妊娠
E.以上全是
3.以下關(guān)于口腔單純皰疹病毒傳染方式錯誤的是
A.呼吸道
B.口腔
C.鼻
D.眼結(jié)膜
E.消化道
4.不適用于口腔單純性皰疹治療的藥物是
A.阿昔洛韋
B.利巴韋林
C.潑尼松
D.干擾素
E.聚肌胞
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。單純皰疹復(fù)發(fā)的原因還不清楚，對單純皰疹病毒感染的免疫學(xué)研究顯示，單純皰疹復(fù)發(fā)的次數(shù)與循環(huán)抗單純皰疹病毒抗體水平無關(guān)，說明該抗體保護作用有限。
2.【答案及解析】E。單純皰疹病毒攜帶者當(dāng)機體遇到激發(fā)因素如紫外線、創(chuàng)傷、感染、胃腸功能紊亂、妊娠、勞累、情緒、環(huán)境等改變時可使體內(nèi)潛伏的病毒活化，皰疹復(fù)發(fā)。
3.【答案及解析】E?？谇粏渭儼捳畈《緜魅痉绞街饕獮橹苯咏?jīng)呼吸道、口腔、鼻、眼結(jié)膜、生殖器黏膜或破損皮膚進入人體。
4.【答案及解析】C。口腔單純性皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）引起。治療上主要選擇抗病毒藥物以及免疫治療。病毒感染一般不用激素進行治療。
【真菌性口炎】
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.不能用于口腔念珠菌病局部治療的藥物是
A.西地碘
B.2%——4%碳酸氫鈉
C.制霉菌素、咪康唑
D.膚輕松軟膏
E.氯己定漱口液
2.臨床上常用的念珠菌實驗室檢測方法
A.涂片法、培養(yǎng)法、基因診斷
B.涂片法、培養(yǎng)法、組織病理學(xué)檢查
C.涂片法、培養(yǎng)法、免疫法
D.培養(yǎng)法、活檢法、基因診斷
E.涂片法、免疫法、基因診斷
3.對于念珠菌性口炎中慢性肥厚型的高齡患者，為了明確診斷有無異常增生，首選的診斷方法是
A.唾液培養(yǎng)
B.唾液及血清念珠菌抗體測定
C.活體組織檢查
D.直接涂片鏡檢
E.血CEA測定
4.急性紅斑型念珠菌型口炎的臨床表現(xiàn)是
A.病損區(qū)黏膜充血，有散在的色白如雪的柔軟小斑點
B.病損區(qū)黏膜表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，或為固著緊密的白色角質(zhì)斑塊
C.病損區(qū)黏膜呈亮紅色水腫，或見斑點狀假膜
D.病損區(qū)黏膜充血糜爛，舌背乳頭成團塊萎縮，周圍舌苔增厚
E.病損區(qū)黏膜出現(xiàn)珠光白色網(wǎng)紋伴充血
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D。治療念珠菌病應(yīng)該用抗真菌藥物治療，膚輕松軟膏是激素類藥物，故不能用。
2.【答案及解析】B。念珠菌實驗室檢測方法包括涂片法、分離培養(yǎng)、組織病理學(xué)檢查、免疫學(xué)和基因診斷等。一般來說，臨床上常用的方法是前三種。
3.【答案及解析】C。活檢法：對于慢性或肥厚性損害可進行活檢，將組織切片用PAS染色，鏡下可見增生的口腔黏膜上皮細胞間有芽生孢子和菌絲。
4.【答案及解析】D。臨床表現(xiàn)為黏膜上出現(xiàn)外形彌散的紅斑，以舌黏膜多見，嚴重時舌背黏膜呈鮮紅色并有舌乳頭萎縮，雙頰、上腭及口角也可有紅色斑塊。黏膜紅斑是由于上皮萎縮加上黏膜充血所致，因此，近年來有學(xué)者認為該型以紅斑型取代以前命名的萎縮型較為合理。若繼發(fā)于假膜型，則可見假膜。自覺癥狀為口干、味覺異常、疼痛及燒灼感。
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