牙周病預(yù)防-機(jī)械性控制菌斑措施是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)》考試涉及的考點(diǎn)，下面將整理的有關(guān)知識(shí)分享給大家，希望對(duì)復(fù)習(xí)有幫助。

刷牙或使用牙線(xiàn)、牙簽，潔治等機(jī)械方法是去除牙菌斑、清潔牙、保持口腔衛(wèi)生的重要措施。一般漱口大多是利用水在口內(nèi)流動(dòng)的沖擊力去除滯留的食物殘屑，能暫時(shí)減少口腔微生物的數(shù)量，使口腔保持清新，但漱口的力量不足以去除牙菌斑。

1.刷牙 刷牙是每個(gè)人常規(guī)的自我口腔保健措施，是機(jī)械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法。但單純的刷牙通常只能清除口內(nèi)50%左右的菌斑，而難以消除鄰面菌斑。因此，除了刷牙外，還需要采用一些特殊的牙間清潔工具如牙線(xiàn)、牙間隙刷、牙簽等幫助去除牙間隙的菌斑及軟垢。

2.牙線(xiàn) 牙線(xiàn)可用棉、麻、絲、尼龍或滌綸制成。有含蠟或不含蠟牙線(xiàn)，也有含香料或含氟牙線(xiàn)。牙線(xiàn)的使用方法如下:

(1)取一段長(zhǎng)約20-25cm的牙線(xiàn)，將線(xiàn)的兩端合攏打結(jié)形成一個(gè)線(xiàn)圈;或取一段約30-40cm長(zhǎng)的牙線(xiàn)，將其兩端各繞在左右手的中指上。

(2)清潔右上后牙時(shí)，用右手拇指及左手示指掌面繃緊牙線(xiàn)，然后將牙線(xiàn)通過(guò)接觸點(diǎn)，拇指在牙的頰側(cè)協(xié)助將面頰牽開(kāi)。

(3)清潔左上后牙時(shí)轉(zhuǎn)為左手拇指及右手示指執(zhí)線(xiàn)，方法同上。

(4)清潔所有下牙時(shí)可由兩手示指執(zhí)線(xiàn)，將牙線(xiàn)輕輕通過(guò)接觸點(diǎn)。

(5)進(jìn)行(2)-(4)操作步驟時(shí)，兩指間牙線(xiàn)長(zhǎng)度約為1-1.5cm。

(6)牙線(xiàn)通過(guò)接觸點(diǎn)，手指輕輕加力，使牙線(xiàn)到達(dá)接觸點(diǎn)以下的牙面并進(jìn)入跟溝底以清潔齦溝區(qū)。應(yīng)注意不要用力過(guò)大以免損傷牙周組織。如果接觸點(diǎn)較緊不易通過(guò)，可牽動(dòng)牙線(xiàn)在接觸點(diǎn)以上作水平向拉鋸式動(dòng)作，逐漸通過(guò)接觸點(diǎn)。

(7)將牙線(xiàn)貼緊牙頸部牙面并包繞牙面使牙線(xiàn)與牙面接觸面積較大，然后上下?tīng)縿?dòng)，刮除鄰面菌斑及軟垢。每個(gè)牙面要上下剔刮4-6次，直至牙面清潔為止。

(8)再以上述同樣的方法進(jìn)行另一牙面的清潔。

(9)將牙線(xiàn)從胎面方向取出，再次依上法進(jìn)入相鄰牙間隙逐個(gè)將全口牙鄰面菌斑徹底刮除。

注意勿遺漏最后一顆牙的遠(yuǎn)中面，且每處理完一個(gè)區(qū)段的牙后，以清水漱口，漱去被刮下的菌斑。

3.牙簽 在牙齦乳頭退縮或牙周治療后牙間隙增大時(shí)，可用牙簽清潔鄰面和根分叉區(qū)。常用牙簽有木質(zhì)牙簽和塑料牙簽。木質(zhì)牙簽要有足夠的硬度和韌性，避免折斷;表面要光滑，沒(méi)有毛刺，以免刺傷牙齦;橫斷面以扁圓形或三角形為佳。塑料牙簽則根據(jù)牙間隙和齲乳頭的解剖形態(tài)，設(shè)計(jì)成匕首形，尖端和刀口圓鈍且薄，易于進(jìn)入牙間隙。

使用方法：將牙簽以45°角進(jìn)入牙間隙，牙簽尖端指向頜面，側(cè)面緊貼鄰面牙頸部，向頜方剔起或作頰舌向穿刺動(dòng)作，清除鄰面菌斑和嵌塞的食物，并磨光牙面，然后漱口。

注意事項(xiàng)：①勿將牙簽壓入健康的牙叛乳頭區(qū)，以免形成人為的牙間隙;②使用牙簽時(shí)動(dòng)作要輕，以防損傷跟乳頭或刺傷齦溝底，破壞上皮附著。

4.牙間隙刷 牙間隙刷適用于牙齦退縮處鄰間區(qū)、暴露的根分叉區(qū)以及排列不整齊的牙鄰面。特別對(duì)去除頸部和根面上附著的菌斑比牙線(xiàn)和牙簽更有效，使用起來(lái)比牙線(xiàn)方便。牙間隙刷分刷毛和持柄兩部分。刷毛插在持柄上，可更換。持柄和刷毛的形狀大小不等，刷毛有瓶刷式和錐形的單撮毛式。

“口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo)：牙周病預(yù)防-機(jī)械性控制菌斑措施”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理，更多口腔助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧，敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔助理醫(yī)師欄目。

編輯推薦：

【好課鉅惠】8.5折購(gòu)課優(yōu)惠+350元學(xué)費(fèi)助力禮包限量領(lǐng)?。?/font>