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放線菌病是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
放線菌病的腹部型
占18%~28%,最常見(jiàn)的感染部位為闌尾和結(jié)腸。
初期:臨床表現(xiàn)類似于急性、亞急性或慢性闌尾炎。繼而,在回盲部或其他部位出現(xiàn)邊界不清的不規(guī)則腫塊,類似癌腫。腹部腫塊變大并與腹壁粘連,穿破腹壁后可形成多發(fā)性竇道,流出的膿液中可見(jiàn)“硫磺顆粒”?;颊呖捎形泛?、發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、惡心、嘔吐及腸絞痛等癥狀。肝臟、膽囊及輸卵管也可見(jiàn)放線菌感染,起病隱匿,臨床表現(xiàn)與受累臟器部位有關(guān)。如肝臟受累可出現(xiàn)肝大、黃疸等。
晚期:蔓延至膀胱、輸卵管、肝膽、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理腰肌和脊椎。還可上行波及胸腔,也可經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)等部位引起相應(yīng)病變。由于腹壁竇道形成之前,腹部型放線菌病難以發(fā)現(xiàn),所以相當(dāng)部分的病例是在剖腹探查時(shí)才被確診。
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