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血液性缺氧——2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理生理學課程講義

2022-04-20 09:23 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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血液性缺氧——2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理生理學課程講義如下,視頻講解更多考點>>

課堂講義

血液性缺氧

1.定義:由于Hb含量減少或性質(zhì)改變,攜氧能力降低或氧不易釋出而引起的缺氧

特點:血中物理溶解的氧量不變,PaO2正常

又稱等張性缺氧

2.原因

(1)Hb含量減少:貧血 (2)CO中毒

(3)Hb性質(zhì)改變:高鐵Hb

(4)Hb與氧的親和力異常增高:Hb基因突變

輸入大量堿性液體

3.血氧變化特點:PaO2和SaO2正常,血氧含量、血氧容量降低,動-靜脈氧含量差減小

4.改變機制

①外呼吸正常,氧的攝入和彌散正常,PaO2及SaO2正常

貧血Hb降低,或CO中毒者血液中HbCO增多,高鐵Hb形成,均可使血氧含量降低

5.皮膚顏色改變

貧血患者-皮膚、黏膜蒼白

CO中毒者-櫻桃紅色

Hb與O2的親和力異常增-皮膚、黏膜呈鮮紅色

高鐵Hb血癥-皮膚、黏膜呈棕褐色(腸源性發(fā)紺)

【經(jīng)典??碱}】

血液性缺氧最常見的原因是

A.血紅蛋白病

B.貧血

C.高鐵血紅蛋白血癥

D.CO中毒

E.過氯酸鹽中毒

小鵝通圖

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