- 免費試聽
- 免費直播

3月8日 19:00-22:00
詳情
3月12日 19:00-21:00
詳情產(chǎn)褥感染的誘發(fā)原因是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中常會涉及到的知識點,一般來說病原體入侵、分娩、產(chǎn)褥期不良護理是引發(fā)產(chǎn)褥感染的重要因素,為方便廣大考生,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:
一、一般誘因
機體對入侵的病原體的反應(yīng),取決于病原體的種類、數(shù)量、毒力以及機體自身的免疫力。女性生殖器官具有一定的防御功能,任何削弱產(chǎn)婦生殖道和全身防御功能的因素均有利于病原體的入侵與繁殖,如貧血、營養(yǎng)不良,各種慢性疾病如肝功能不良、妊娠合并心臟病、糖尿病等等、臨近預(yù)產(chǎn)期前性交、羊膜腔感染。
二、與分娩相關(guān)的誘因
①胎膜早破:完整的胎膜對病原體的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂導(dǎo)致陰道內(nèi)病原體上行性感染,是病原體進入宮腔并進一步入侵輸卵管、盆腔、腹腔的主要原因。Anteby報道在A族鏈球菌(GAS)感染的產(chǎn)婦中,30%有胎膜早破的病史。感染的程度及對母兒的危害程度與胎膜破裂時間的長短呈顯著正相關(guān),破膜時間達12~14h引起羊膜、絨毛膜炎的發(fā)生率為6%,超過24h以上者可達26%.如合并胎兒宮內(nèi)窘迫者,胎兒排出糞便使羊水糞染,也是病原體的良好培養(yǎng)基之一。
②產(chǎn)程延長、滯產(chǎn)、多次反復(fù)的肛查和陰道檢查增加了病原體入侵的機會醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|搜集整理。
③剖宮產(chǎn)操作中無菌措施不嚴格、子宮切口縫合不當,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率為陰道分娩的20倍,并伴隨嚴重的腹壁切口感染,尤以分枝桿菌所致者為甚。
④產(chǎn)程中宮內(nèi)儀器使用不當或次數(shù)過多、時間過長,如宮內(nèi)胎兒心電監(jiān)護、胎兒頭皮血采集等,將陰道及宮頸的病原體直接帶入宮腔而感染。宮內(nèi)監(jiān)護超過8h者,產(chǎn)褥病率可達71%.
⑤各種產(chǎn)科手術(shù)操作(產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引等)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、宮腔填塞紗布、產(chǎn)道異物、胎盤殘留等等,均為產(chǎn)褥感染的誘因。
三、產(chǎn)褥期不良處理
產(chǎn)后產(chǎn)婦臥具不潔,床單、被褥更換不及時,以不潔液體擦洗陰部,探視者不更換醫(yī)褲即與產(chǎn)婦同床而坐或臥,過早性交等。
3月8日 19:00-22:00
詳情3月12日 19:00-21:00
詳情