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腎清除率如何計算?

腎清除率是指單位時間內腎臟能夠將多少體積的血漿中某物質完全清除的能力,通常以毫升/分鐘(ml/min)為單位。它是一個重要的指標,用于評估腎臟功能和藥物代謝情況。計算腎清除率的基本公式是:

腎清除率 = 尿液中的物質濃度 × 尿量 / 血漿中的物質濃度

具體來說:

- 尿液中的物質濃度:指尿液中待測物質的濃度,單位通常為毫克/毫升(mg/ml)。

- 尿量:一定時間內收集到的尿液總量,單位為毫升(ml)。例如24小時尿或定時尿。

- 血漿中的物質濃度:指血漿中相同物質的濃度,單位同樣為毫克/毫升(mg/ml)。

需要注意的是,在實際應用中,為了準確測量腎清除率,通常需要收集患者一定時間內的全部尿液,并同時檢測該時間段內患者的血漿樣本。此外,對于不同的物質,其腎清除率可能有所不同,因此在臨床上評估腎臟功能時,常常會選擇特定的標志物進行測定,如肌酐、菊粉等。

在臨床實踐中,最常用的指標是肌酐清除率,因為血清肌酐水平相對穩(wěn)定且容易檢測。但是需要注意的是,由于肌肉量等因素的影響,單純依靠血清肌酐來估計腎小球濾過率(GFR)可能不夠準確,因此目前推薦使用CKD-EPI等公式結合患者的年齡、性別、種族和體重信息來估算GFR。

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