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消化性潰瘍的概述|病因|機制|臨床表現(xiàn)【臨床助理醫(yī)師核心考點】

2025-01-14 10:10 來源:醫(yī)學教育網
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消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要包括胃潰瘍十二指腸潰瘍。其病因是多方面的,主要包括胃酸和胃蛋白酶分泌異常、幽門螺桿菌感染、胃黏膜保護功能降低等因素。(內容來源:臨床助理醫(yī)師《核心考點隨身聽》

胃酸和胃蛋白酶分泌異常導致胃黏膜受損,而Hp感染則會加重潰瘍的形成。此外,長期服用NSAIDs等藥物、吸煙、遺傳、應激等也可能是消化性潰瘍的誘因。

消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)主要是上腹痛,具有“三性”特點:慢性、周期性和節(jié)律性?;颊卟∈房砷L達數(shù)年至數(shù)十年,疼痛常有季節(jié)性發(fā)作,多在秋冬或冬春之交發(fā)病。十二指腸潰瘍患者常表現(xiàn)為饑餓痛,即疼痛在兩餐之間發(fā)生,持續(xù)至下餐進食后緩解;而胃潰瘍患者則表現(xiàn)為餐后痛,即餐后約1小時發(fā)生,經1~2小時后逐漸緩解。部分患者可能僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的上腹隱痛或不適,甚至無癥狀,但也有患者以出血、穿孔等并發(fā)癥為首發(fā)表現(xiàn)。

在體征方面,活動期患者可出現(xiàn)上腹部局限性壓痛,緩解期則可能沒有明顯體征。此外,患者還可能伴有反酸、噯氣、上腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。

總的來說,消化性潰瘍是一種多因素疾病,病因復雜,臨床表現(xiàn)多樣。及時發(fā)現(xiàn)和治療消化性潰瘍對于預防并發(fā)癥的發(fā)生至關重要,因此對于具有消化性潰瘍高危因素的患者,應該密切關注其癥狀變化,及時就醫(yī)進行診斷和治療。

【單選題】G細胞分泌

A.胃蛋白酶

B.鹽酸

C.黏液

D.胃泌素

E.生長抑素

正確答案:D

答案解析:

主細胞分泌胃蛋白酶,壁細胞分泌鹽酸,賁門腺主要分泌黏液,G細胞分泌胃泌素,D細胞分泌生長抑素。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內容。

 臨床助理醫(yī)師《核心考點隨身聽》

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