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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

2016-10-21 09:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別

　 心絞痛 心肌梗死
誘因 體力勞力、情緒激動、受寒、飽食等 沒有誘因
部位 胸骨體中、上段后，可放射至左肩、左臂內(nèi)側或后背，一般不放射至右肩、右臂內(nèi)側。 相同，可在較低位置或上腹部
性質(zhì) 壓榨（迫）性或緊縮性，也可由燒灼感但不尖銳不像針刺刀割，偶伴瀕死的恐懼感 相似，但程度更劇烈
最早出現(xiàn)的癥狀疼痛
持續(xù)時間 短（3～5分鐘漸消失，15分鐘內(nèi)） 長（數(shù)小時或1～2天）
發(fā)作頻率 頻繁 不頻繁
緩解方式 硝酸甘油顯著緩解；停止勞動后可緩解； 硝酸甘油不能緩解
心電圖 ①ST段壓低（大于等于0.1mV）②特殊的心絞痛：變異性心絞痛，ST段抬高，與心梗相鑒別 ①病理性Q波
②ST段弓背向上抬高
③T波倒置
癥狀 無發(fā)熱，惡心，嘔吐 發(fā)熱，惡心，嘔吐等表現(xiàn)
并發(fā)癥 心肌梗死 75%患者有心律失常（最常見：室性期前收縮）

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