酸堿失衡的判斷方法
酸堿平衡是指在正常生理狀態(tài)下,血液的酸堿度(pH值)通常維持在一個(gè)范圍內(nèi),即動(dòng)脈血pH值穩(wěn)定在7.35~7.45(平均7.40)之間的穩(wěn)定狀態(tài)。體內(nèi)酸、堿產(chǎn)生過(guò)多或不足,引起血液pH值改變,此狀態(tài)稱(chēng)為酸堿失衡。我們應(yīng)如何判斷酸堿失衡呢?今天,小編為大家總結(jié)如下:
(1)代謝性酸中毒
血?dú)夥治觯簆H<7.40;HCO3-<22mmol/L;PaCO2代償性降低,< 40mmHg,不低于代償極 限10mmHg.
(2)代謝性堿中毒
血?dú)夥治觯簆H>7.40;HCO3->27mmol/L;PaCO2代償性增高,>40mmHg,不高于代償極 限55mmHg,超過(guò)者考慮合并呼酸。
(3)呼吸性酸中毒
血?dú)夥治觯簆H<7.40;PaCO2>45 mmHg;HCO3-代償性增高,>24mmol/L,急性呼酸增加量少,慢性呼酸增加量多,不超過(guò)代償極限45mmol/L,超過(guò)者考慮合并代堿。
(4)呼吸性堿中毒
血?dú)夥治觯簆H>7.40;PaCO2<35mmHg;HCO3-代償性降低,<24mmol/L,慢性呼堿時(shí)降低明顯,不低于代償極限12mmol/L,低于者考慮合并代酸。
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