醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了關(guān)于股疝修復術(shù)的操作步驟詳解如下,請各位考生仔細閱讀。
1.切口
在腹股溝韌帶下方2~3cm處,以股管位置為中點,作也韌帶平行的斜切口,長約6cm.如屬嵌頓性疝,宜在股管部位作縱行切口,并根據(jù)術(shù)中情況向上延長,擴大顯露范圍。
2.顯露疝囊
切開皮膚和皮下組織后,在腹股溝韌帶下方的卵圓窩處分開覆于疝囊表面的脂肪結(jié)締組織(包括篩筋膜、股中隔和腹膜外脂肪組織等),顯露疝囊。用兩把小彎止血鉗夾起疝囊后將囊壁切開。用止血鉗夾住疝囊壁的切緣,將囊壁切口張開、提起,即可見疝囊內(nèi)的腹內(nèi)臟器(小腸或大網(wǎng)膜等)。在疝囊頸外下方可見大隱靜脈,應注意避免損傷。
3.高位結(jié)扎疝囊
將疝內(nèi)容物送回腹腔,用4號絲線高位縫扎疝囊頸,然后剪去多余的疝囊。
4.修復股管
修復股管的方法有兩種:一是將腹股溝韌帶縫于恥骨肌筋膜上,一是將腹股溝韌帶縫于恥骨韌帶上。用4號絲線間斷縫合3~4針,等全部縫好后,再一一結(jié)扎??p合時要避開大隱靜脈和股靜脈,以免損傷。同時,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理注意縫線不要縫得太近血管,以免壓迫大隱靜脈進入股靜脈處。
5.縫合
仔細止血后,縫合股管下口周圍的筋膜、皮下組織和皮膚。