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成人全垂體功能減退容易與哪些疾病混淆?

2009-12-19 17:05  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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  全垂體功能減退也必須與某些其他疾病鑒別,包括神經性厭食癥,慢性肝病,肌強直性營養(yǎng)不良,多腺體自身免疫病。神經性厭食的臨床特征(一般見于女性)通?勺鞒鲈\斷。癥狀包括惡病質,對食物和體形觀念異常,盡管閉經,但第二性征仍然存在醫(yī)`學教育網搜集整理,GH和皮質醇基礎水平一般增加。因為下丘腦病變可以使控制食欲中樞障礙,疑有神經性厭食病人,應作X線蝶鞍檢查。

  酒精性肝硬化或血色病有睪丸萎縮伴全身虛弱時,常常疑及垂體功能減退。然而,多數(shù)情況下可以發(fā)現(xiàn)潛在的原發(fā)病,經實驗室檢查可以排除垂體功能減退。這些病尸解,罕見有廣泛的垂體功能障礙形態(tài)學依據。

  肌強直性營養(yǎng)不良病人主訴為進行性肌無力,早禿,白內障,提示早衰面容;男性可有睪丸萎縮。內分泌檢查可排除垂體功能減退。

  多腺體自身免疫病,通常有兩種或更多內分泌激素缺乏。假如這些是垂體靶腺激素,應當考慮為垂體源性。測定有關垂體激素將證明垂體功能正常,除非淋巴細胞性垂體炎是綜合征的組成部分

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