
表觀分布容積(apparent volume of distribution,Vd):藥物在體內(nèi)達到動態(tài)平衡時,體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值。單位為:L或L/kg。
其本身不代表真正的容積,無直接的生理學(xué)意義,反映:
?。?)藥物分布的廣泛程度。
?。?)藥物與組織結(jié)合的程度。
Vd=X/C0。體內(nèi)藥量X,血藥濃度C0
影響因素:藥物的脂溶性、組織分配系數(shù)、藥物的結(jié)合率等。
脂溶性小,或與血漿蛋白結(jié)合率高,不易進入組織中,主要分布在血漿中,Vd小。許多酸性藥物,如磺醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胺類、青霉素等,0.15~0.30L/kg。
意義:推測藥物在體內(nèi)的分布情況。
(1)Vd大的藥物:與組織蛋白結(jié)合多,主要分布于細(xì)胞內(nèi)液及組織間液。
(2)Vd小的藥物:與血漿蛋白結(jié)合多,較集中于血漿。
V d為3~5L,可能主要分布在血液,與血漿蛋白大量結(jié)合,如雙香豆素、苯妥英鈉和保泰松。
V d為10~20L,主要分布在血漿和細(xì)胞外液,不易通過細(xì)胞膜,無法分布于細(xì)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胞內(nèi)液,如溴化物和碘化物等。
V d為40L,分布于細(xì)胞內(nèi)、外液,在體內(nèi)的分布較廣,如安替比林。
V d非常大,可達到100~200L,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了體液的總?cè)莘e,藥物在體醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理內(nèi)往往有特異性的組織分布,如硫噴妥鈉大量分布于脂肪組織,而131碘可大量濃集于甲狀腺。