
1)注射液溶媒組成改變:某些注射劑內(nèi)含非水溶劑,目的是使藥物溶解或制劑穩(wěn)定,若把這類藥物加入水溶液中,由于溶媒性質(zhì)的改變而析出藥物產(chǎn)生沉淀:
安定、氯霉素、復(fù)方丹參、西地蘭、氫化可的松等易出現(xiàn)沉淀、結(jié)晶。
氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5%葡萄醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理糖注射液中析出氯霉素沉淀。
氫化可的松(乙醇-水等容混合液),必須在稀釋時(shí)加以注意。
尼莫地平(25%乙醇17%聚乙二醇),應(yīng)緩慢加入充足輸液中,室溫不能太低,與乙醇不相溶藥物不能配伍,配好后仔細(xì)檢查有無(wú)沉淀析出。
2)電解質(zhì)的鹽析作用:主要是對(duì)親水膠體或蛋白質(zhì)藥物自液體中被脫水或因電解質(zhì)的影響而凝集析出。
兩性霉素B、乳糖酸紅霉素、胰島素、血漿蛋白等與強(qiáng)電解質(zhì)注射液如氯化鈉、氯化鉀、乳酸鈉、鈣劑可析出沉淀。
氟羅沙星、培氯沙星、依諾沙星等,遇強(qiáng)電解質(zhì)如氯化鈉、氯化鉀會(huì)發(fā)生同離子效應(yīng)析出沉淀,因而禁與含氯離子的溶液配伍。
3)pH改變:注射液pH值是一個(gè)重要因素,在不適當(dāng)?shù)膒H下,有些藥物會(huì)產(chǎn)生沉淀或加速分解:
如5%硫噴妥鈉10ml加入5%葡萄糖500ml中,由于pH下降產(chǎn)生沉淀。