
阿米卡星(丁胺卡那霉素,amikacin),卡那霉素的半合成衍生物??咕V為氨基糖苷類最廣的,故為目前臨床評價(jià)較高、使用頻率較多的新抗生素。
肌肉注射60min內(nèi)達(dá)峰值,血漿蛋白結(jié)合率很低(<3.5%),分布于細(xì)胞外液,不易透過血腦屏障。
以原形經(jīng)尿排出,24h可排出98%,t 1/2為2.2h,但腎功能減退時(shí)延長至56~150h。
優(yōu)點(diǎn):
對許多腸道革蘭陰性菌,金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌所產(chǎn)生的鈍醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理化酶穩(wěn)定。治療對其他氨基糖苷類耐藥菌株引起的尿路、呼吸道及肺部感染。
銅綠假單胞菌、變形桿菌引起的敗血癥。
與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合可醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理獲協(xié)同作用。如:
●與哌拉西林合用,用于銅綠假單胞菌引起的感染。
●與頭孢菌素合用,用于肺炎桿菌引起的感染。
●與阿洛西林合用,用于肺炎桿菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌引起的感染等。
粒細(xì)胞減少或其他免疫缺陷者合并嚴(yán)重革蘭陰性菌感染時(shí),合用比單獨(dú)使用效果更好。
對第8對腦神經(jīng)和腎毒性的發(fā)生率較卡那霉素低,聽力障礙常見,偶可出現(xiàn)永久性耳聾。