
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列之《藥理學(xué)》輔導(dǎo):氨氯地平(絡(luò)活喜)。
【藥動學(xué)】本品口服吸收慢,6~12h血藥濃度達峰值,t1/2為35~50h.給藥后7~8天達穩(wěn)態(tài)血藥濃度,生物利用度為60%~65%.主要在肝臟代謝,大部分代謝物從尿排出,約10%以原形從尿排出。血漿蛋白結(jié)合率為97.5%.
【藥理作用】本品為鈣離子拮抗劑,阻滯心肌和血管平滑肌細胞外鈣離子經(jīng)細胞膜的鈣離子通道進入細胞。直接舒張血管平滑肌,具有抗高血壓作用,本品緩解心絞痛是通過擴張外周小動脈,使外周阻力降低,從而降低心肌耗氧量,另外擴張正常和缺血區(qū)的冠狀動脈及冠狀小動脈,使冠狀動脈痙攣病人的心肌供氧量增加。
【臨床應(yīng)用】用于治療高血壓和缺血性心臟病,可單用或與其他藥合用。對心收縮功能紊亂引起的心衰、心絞痛,其療醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理效超過硝苯地平等其他鈣通道阻滯藥。
【不良反應(yīng)】發(fā)生率較低,主要為水腫、疲勞、頭疼、失眠、惡心、腹痛、面紅、心悸和頭暈,較少見瘙癢、皮疹、呼吸困難、無力、肌肉痙攣和消化不良等。
【禁忌證】對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏的病人禁用。肝功能不全者慎用。