
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)——執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)系列之《藥理學(xué)》輔導(dǎo):哌唑嗪。
哌唑嗪是人工合成的第一個(gè)外周α1受體阻斷藥。
【藥動(dòng)學(xué)】口服易吸收,首關(guān)消除明顯,生物利用度在43%~85%之間。口服后1~2h血藥濃度達(dá)峰值,t1/2約2~3h.血漿蛋白結(jié)合率為80%~85%.主要在肝中代謝,僅少量原形經(jīng)腎排出。
【藥理作用】降壓作用中等偏強(qiáng)??蛇x擇性阻斷血管突觸后α1受體,降低外周阻力及回心血量。對(duì)α1受體的親和醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理力較對(duì)α2受體大1000倍,因而幾乎不影響突觸前膜α2受體對(duì)去甲腎上腺素釋放的負(fù)反饋調(diào)節(jié),故降壓的同時(shí),不引起心率加快及腎素分泌增加。
【臨床應(yīng)用】適用于輕、中度高血壓,與利尿藥或β受體阻斷藥合用可增強(qiáng)療效。對(duì)高血壓伴腎功能不良者更為適用。
【不良反應(yīng)】部分病人首次給藥后0.5~1h可出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、出汗、心悸等反應(yīng),稱“首劑現(xiàn)象”。將首次劑量減半(0.5mg),并于睡前服用可避免發(fā)生。其他不良反應(yīng)包括眩暈、乏力、口干等均較輕,一般不影響用藥。
- · 哌唑嗪