
執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華——毒毛旋花子甙K藥理作用
毒毛旋花予甙K又稱毒毛甙,為康毗毒毛旋花種子的提取物,為臨床快速起效的強(qiáng)心甙。
1.藥理作用:毒毛旋花子甙K具有正性肌力作用,作用機(jī)制類似于其它強(qiáng)心甙類藥物,通過抑制心肌細(xì)胞膜上Na+-K+-ATP酶,使心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增高,興奮-收縮耦聯(lián)作用增強(qiáng)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)收集整理毒毛旋花子甙K還具有較強(qiáng)的擬交感樣作用,可以使心率加快,心臟房室傳導(dǎo)加速,在發(fā)揮強(qiáng)心作用的同時(shí)可增加心肌的耗氧量。
2.體內(nèi)過程:靜脈給予毒毛旋花子甙K,5~10分鐘開始起效,30分鐘~1小時(shí)藥效可達(dá)高峰,血漿半衰期為21小時(shí),作用可維持1~4日,6日后可全部排出體外,主要以原形從腎臟排出。
3.臨床應(yīng)用:主要用于急性心力衰竭的治療,特別是用于心衰伴心率慢者。由于其擬交感樣作用,可增加心肌耗氧量,且其毒性作用發(fā)生快而突然,常可導(dǎo)致病人猝死,因而目前臨床已不常用,偶被用于小兒先天性心臟病伴發(fā)急性心衰者。