執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)輔導(dǎo)精華——質(zhì)子泵抑制劑概念

　　質(zhì)子泵抑制劑是新一代的抑酸藥，抑酸作用強(qiáng)而持久，是目前治療消化性潰瘍較好的抗酸分泌藥。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)收集整理目前在國內(nèi)被提倡用于頑固性消化潰瘍的治療及根除幽門螺旋桿菌相關(guān)性胃腸疾病的治療。

　　眾所周知，胃壁細(xì)胞泌酸有3個主要環(huán)節(jié)：

　?、俳M胺、乙酰膽堿和胃泌素與各自位于胃壁細(xì)胞膜上的受體結(jié)合而引起壁細(xì)胞內(nèi)的生化反應(yīng)，促使壁細(xì)胞內(nèi)三磷腺苷轉(zhuǎn)化為環(huán)磷酸腺苷和使細(xì)胞內(nèi)的游離鈣增高；

　　②胃壁細(xì)胞內(nèi)在環(huán)磷酸腺苷或鈣離子的介導(dǎo)下生成氫離子；

　?、鄞嬖谟诒诩?xì)胞分泌小管和囊泡內(nèi)的H⁺-K⁺-三磷腺苷酶（稱質(zhì)子泵或酸泵）將氫離子從壁細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胃腔，與從胃腔進(jìn)入壁細(xì)胞內(nèi)的K⁺離子交換。質(zhì)子泵抑制劑作用于泌酸過程的最后環(huán)節(jié)。其吸收入血達(dá)到胃壁細(xì)胞的分泌小管后，在酸性環(huán)境下轉(zhuǎn)變?yōu)榛铙w，作用于H⁺-K⁺-三磷酸腺苷酶，使其失去活性，導(dǎo)致壁細(xì)胞內(nèi)的氫離子不能轉(zhuǎn)移到胃腔而使胃酸分泌減少，胃液內(nèi)的pH值升高，從而達(dá)到抑酸目的。