治療藥物監(jiān)測(cè)綜述是執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合學(xué)習(xí)中常出現(xiàn)的內(nèi)容，先做如下綜述，以供大家記憶總結(jié)。

　　治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）是用先進(jìn)的分析技術(shù)測(cè)定人體血液及其他體液（唾液、尿液等）中的藥物濃度，在藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)理論的指導(dǎo)下，調(diào)整用藥方案，使血藥濃度控制在有效而安全的范圍內(nèi)，以達(dá)到用藥安全有效之目的。

　　治療藥物監(jiān)測(cè)對(duì)指導(dǎo)臨床合理用藥極為重要，但并非所有的藥物或所有的患者均需要監(jiān)測(cè)，有下列情況者監(jiān)測(cè)是十分必要的。①應(yīng)用治療指數(shù)低、安全范圍小、不良反應(yīng)強(qiáng)、無(wú)明確判斷指標(biāo)的藥物，如地高辛；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|收集整理②應(yīng)用具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特征的藥物和藥代動(dòng)力學(xué)個(gè)體差異大的藥物。如阿司匹林、苯妥英鈉、氨茶堿、雙香豆素、保泰松等；③聯(lián)合用藥時(shí)。許多藥物聯(lián)用時(shí)，可發(fā)生相互作用而致血藥濃度升高或降低；④心、肝、腎、胃腸功能不良的患者；⑤需長(zhǎng)期用藥的患者。

　　臨床需要經(jīng)常監(jiān)測(cè)的藥物有：地高辛、氨茶堿、慶大霉素、阿米卡星、普魯卡因胺、苯妥英鈉、丙戊酸鈉、卡馬西平、碳酸鋰、奎尼丁、利多卡因、異煙肼、胺碘酮、美西律、普萘洛爾（心得安）、阿司匹林、甲氨蝶呤、雙香豆素、保泰松等。

　　應(yīng)當(dāng)指出，治療藥物監(jiān)測(cè)雖可對(duì)臨床合理用藥提供重要依據(jù)，但其有一定的局限性，不能完全代替嚴(yán)密的臨床觀察與判斷。