大腸癌是初級護師考試考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理了部分相關信息供學員參考。

　　★★【病因生理】與高脂、高蛋白、低纖維素飲食和癌前病變、結腸良性病變密切相關；組織學分類中腺癌最常見；最常見擴散方式是淋巴轉移。

　　★★★【臨床表現(xiàn)】

　　1.結腸癌：最早出現(xiàn)的癥狀是排便習慣及糞便性狀改變；定位不確切的隱性腹痛也是早期癥狀之一；右半結腸癌以腫塊型多見，表現(xiàn)為貧血和腹部腫塊；左半結腸癌多為浸潤型，以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血癥狀為主。

　　2.直腸癌：早期無明顯癥狀，癌腫潰瘍出現(xiàn)排便習慣改變，便意頻繁、排便不盡、黏液血便、膿血便，大便變形、變細及不完全性腸梗阻。

　　★★★【輔助檢查】

　　1.大便潛血試驗：是大腸癌初篩檢查；

　　2.直腸指診：是直腸癌最重要、簡便易行檢查；

　　3.內(nèi)鏡檢查：直腸鏡、乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢可取活檢的確診檢查；

　　4.癌胚抗原測定（CEA）：是預測直腸癌預后和監(jiān)測復發(fā)的指標。

　　5.影像學檢查：X線氣鋇雙重造影、B超、CT.

　　★★【治療要點】手術切除為主，配合放療、化療的綜合療法。

　　1.結腸癌根治性術：右半結腸或左半結腸或橫結腸切除術；

　　2.直腸癌根治性術：癌腫距齒狀線5cm以上，經(jīng)腹直腸癌切除術（保留肛門）；腹膜返折以下的直腸癌（腫瘤距肛門5cm以內(nèi)）采取經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸根治術（Mills手術、人工肛門）。