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護士資格考試重點:孟氏骨折病人的護理

2011-06-27 11:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  孟氏骨折病人的護理是護士資格考試經(jīng)??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關知識點,現(xiàn)總結如下:

  孟氏骨折足尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位,又稱孟特吉亞骨折,是上肢最常見、最復雜的骨折合并脫位。

  一、病因病機

  直接暴力和間接暴力均可引起,但以間接暴力為多。根據(jù)暴力作用的方向、骨折移位情況及橈骨頭脫位的方向,臨床上可分為伸直型、屈曲型、內(nèi)收型和特殊型,以伸直型為最多見。

  二、臨床表現(xiàn)

  傷后肘部和前臂疼痛,前臂旋轉功能和肘關節(jié)活動功能障礙,移位明顯者前臂背側可見尺骨成角畸形。

  三、護理要點

  1.嚴密觀察患肢末梢血液循環(huán)、感覺、運動情況。

  2.患肢保持功能位,維持有效的外固定。

  3.指導病人掌握正確的功能鍛煉方法:復位固定后,應做指、掌關節(jié)的屈伸、握拳活動和肩關節(jié)的活動。肘關節(jié)不要過早活動,禁止做前臂旋轉活動。3周內(nèi)伸直型和特殊型禁止做伸肘活動,屈曲型禁止做屈肘活動。3周后骨折初步穩(wěn)定,可逐步做肘關節(jié)伸屈活動,但前臂始終保持中立位,嚴防尺骨骨折處旋轉活動,否則可造成骨折遲緩愈合或不愈合。解除固定后,可加強肘關節(jié)伸屈活動,并開始進行前臂旋轉活動功能鍛煉。

  四、出院指導

  1.保持心情舒暢,飲食合理,按時用藥。

  2.告知病人功能鍛煉的方法、注意事項、繼續(xù)加強功能鍛煉。

  3.定期復查醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理。

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