
產(chǎn)氣莢膜梭菌致病物質(zhì)是初級(jí)藥士考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
產(chǎn)氣莢膜梭菌能產(chǎn)生10余種外毒素,有些外毒素即為胞外酶。
4種主要毒素中,α毒素最重要,5種毒素型均能產(chǎn)生,以A型產(chǎn)生量最大。能分解細(xì)胞膜上磷脂和蛋白形成的復(fù)合物,造成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板和內(nèi)皮細(xì)胞溶解,引起血管通透性增加伴大量溶血、組織壞死、肝臟、心功能受損,在氣性壞疽的形成中起主要作用。Β、ε、ι只有部分型別能產(chǎn)生,引起壞死損傷和血管通透性增加。在次要毒素中,各型都有部分菌株能產(chǎn)生。
此外,很多A型菌株和少數(shù)C、D型菌株還能產(chǎn)生腸毒素,為不耐熱的蛋白質(zhì),100°C瞬時(shí)被破壞。當(dāng)芽胞在結(jié)腸中形成時(shí)釋放出腸毒素,經(jīng)胰酶作用后,其毒力能增加3倍。其作用機(jī)制是整段腸毒素肽鏈嵌入細(xì)胞膜,破壞膜離子運(yùn)輸功能,改變膜的通透性,而引起腹瀉。腸毒素主要作用于回腸,其次為空腸,對(duì)十二指腸基本無(wú)作用。近發(fā)現(xiàn)腸毒素還可作為超抗原,能大量激活外周T淋巴細(xì)胞并釋放各種淋巴因子,參與致病作用。