【提問】真武湯和實脾散都有脾腎陽虛的癥候，怎么區(qū)別呢?

【回答】學員lh315415，您好！您的問題答復如下：

真武湯和實脾散治療側重點不同，真武湯側重于腎陽衰微，實脾散側重于脾陽衰微。

例如，水腫患者

脾陽虛衰證

主癥：身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。

治法：健脾溫陽利水醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

代表方：實脾飲加減。

腎陽衰微證

主癥：水腫反復消長不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色 白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質淡胖苔白，脈沉細或沉遲無力。

治法：溫腎助陽，化氣行水。

代表方：濟生腎氣丸合真武湯加減。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---方劑學