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霍亂的診斷以臨床表現(xiàn)、流行學(xué)史和病原檢查三者為依據(jù)。血清學(xué)檢查適用于病后追溯診斷,無助于早期確診。輕型不典型的霍亂病例診斷鑒別較難。一般僅有輕度腹瀉,不伴有嘔吐,血壓、脈搏正常,神志清楚,病程短,于三兩天內(nèi)自行痊愈。暴發(fā)型霍亂或干性霍亂,比較少見,起病后未見吐瀉或脫水,而卻迅速轉(zhuǎn)入休克狀態(tài)和嚴重的中毒性循環(huán)衰竭,病死率極高。
在夏秋季節(jié)對可凝病人應(yīng)詳細詢問發(fā)病前一周內(nèi)的活動情況,是否來自疫區(qū),有無與本病病人及其污染物觸史,以及是否接受過預(yù)防接種等,流行病學(xué)資料結(jié)合臨床和實驗室檢查可做出診斷,凡臨床上發(fā)現(xiàn)有瀉吐癥狀或原因不明的腹瀉患者,應(yīng)取糞便或嘔吐物標本,盡快進行病原診斷,包括鏡檢、培養(yǎng)、分離,凝集試驗及其它鑒定試驗。