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牽牛子文獻(xiàn)論述

1.李杲:牽牛子,《本草》名醫(yī)續(xù)注云,味苦寒能除濕,利小水,治下疰腳氣。據(jù)所說(shuō),氣味主治俱誤矣,何以明之?凡藥中用牽牛者,少則動(dòng)大便,多則下水,此乃瀉氣之藥,試取嘗之,即得辛辣之味,久而嚼之,猛烈雄壯,漸漸不絕,非辛如何?續(xù)注家乃謂味苦寒,其苦寒果安在哉?若以為瀉濕之藥,猶不知其的也。何則?此物但能瀉氣中之濕熱,不能瀉血中之濕熱。夫濕者水之別稱,有形者也,若肺先受濕,則宜用之。今用藥者不問(wèn)有濕無(wú)濕,但傷食,或欲動(dòng)大便,或有熱服,或作常服,克化之藥俱用牽牛,豈不誤哉?殊不知牽牛辛烈,瀉人元?dú)?,比諸辛藥瀉氣尤甚,以其辛之雄烈故也。今重為備言之,若病濕勝,濕氣不得施化,致大小便不通,則宜用之耳,濕去則氣得周流,所謂五臟有邪,更相平也。

2.《湯液本草》:牽牛,以氣藥引則入氣,以大黃引則入血。

3.《綱目》:牽牛,自宋以后,北人常用取快,及劉守真、張子和出,又倡為通用下藥,李明之目擊其事,故著其說(shuō)極力?之。牽牛治水氣在肺,喘滿腫脹,下焦郁遏,腰背脹腫,及大腸風(fēng)秘氣秘,卓有殊功。但病在血分及脾胃虛弱而痞滿者,則不可取快一時(shí)及常服,暗傷元?dú)庖?。一宗室夫人,年幾六十,平生苦腸結(jié)病,旬日一行,甚于生產(chǎn),服養(yǎng)血潤(rùn)燥藥則泥膈不快,服硝、黃通利藥則若罔知,如此三十余年矣,時(shí)珍診其人體肥,膏梁而多優(yōu)郁,日吐酸痰碗許乃寬,又多火病,此乃三焦之氣壅滯,有升無(wú)降,津液皆化為痰飲,不能下滋腸腑,非血燥比也。潤(rùn)劑留滯,硝、黃徒入血分,不能通氣,俱為痰阻,故無(wú)效也。乃用牽牛末,皂莢膏丸與服,即便通利,自是但覺(jué)腸結(jié),一服就順,亦不妨食,且復(fù)精爽。蓋牽牛能走氣分,通三焦,氣順則痰逐飲消,上下通快矣,外甥柳喬,素多酒色,病下極脹痛,二便不通,不能坐臥,立哭呻吟者七晝夜。醫(yī)用通利藥不效,遣人叩予,予思此乃濕熱之邪在精道,壅脹隧路,病在二陰之間,故前阻小便,后阻大便,病不在大腸、膀胱也。乃用楝實(shí)、茴香。穿山甲諸藥,入牽牛加倍,水煎服,一服而減,三服而平。牽牛能達(dá)右腎命門,走精隧,人所不知,惟東垣李明之知之,故明之治下焦陽(yáng)虛,天真丹用牽牛以鹽水炒黑,入佐沉香、杜仲、破故紙。官桂諸藥,深得補(bǔ)瀉兼施之妙,方見(jiàn)《醫(yī)學(xué)發(fā)明》。又東垣治脾濕太過(guò),通身浮腫,喘不得臥,腹如鼓,海金沙散,亦以牽牛為君,則東垣未盡棄牽牛不用,但貴施之得道耳。

4.《本草正》:牽牛,古方多為散、丸,若用救急,亦可佐群藥煎服,然大泄元?dú)?,凡虛弱之人須忌之?/p>

5.《本草正義》:牽牛,善泄?jié)駸?,通利水道,亦走大便,故《別錄》謂其苦寒,至李氏東垣,以其兼有辛薟氣味,遂謂是辛熱雄烈。按,此物甚滑,通泄是其專長(zhǎng),試細(xì)嚼之,惟其皮稍有辛味,古今主治,皆用之于濕熱氣滯,實(shí)腫脹滿,二便不通,則東垣以為辛熱,張石頑和之,亦謂辛溫,皆屬不確,當(dāng)以《別錄》之苦寒為正。又薟氣戟人喉舌,細(xì)味之亦在皮中,所謂有毒,蓋即在此。古方中凡用末子,均稱止用頭末,正以其皮粘韌,不易細(xì)碎,只用頭末,則棄其皮,而可無(wú)辛薟之毒,頗有意味可思?!秳e錄》主治專破氣分之壅滯,泄水濕之腫滿,除風(fēng)利便,固皆以實(shí)病言之,此藥功用,固已包舉無(wú)遺,甄權(quán)申之,則日治痃癬氣塊,利大小便,東垣謂除氣分濕熱,三焦壅結(jié);瀕湖謂逐痰飲,通大腸氣秘、風(fēng)秘、殺蟲。亦皆主結(jié)滯壅塞立論。而甄權(quán)乃又謂除虛腫,則誤矣?!度杖A本草》謂治腰痛,蓋亦指濕熱阻塞,腰脊不利之癥,惟言之殊不分明,究屬非是。

6.《別錄》:主下氣,療腳滿水腫,除風(fēng)毒,利小便。

7.《藥性論》:治痃癖氣塊,利大小便,除水氣,虛腫。落胎。

8.《日華子本草》:取腰痛,下冷膿,并一切氣壅滯。李杲:除氣分濕熱,三焦壅結(jié)。

9.《綱目》:逐痰消飲,通大腸氣秘風(fēng)秘,殺蟲。

10.《江蘇植藥志》:適用于急性關(guān)節(jié)炎

11.《新疆中草藥手冊(cè)》:瀉下,利尿,殺蟲。治便秘,消化不良,腎炎水腫,小兒咽喉炎。

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