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洋地黃中毒后利多卡因與苯妥英鈉的選擇

【提問】在教育網(wǎng)看過苯妥英鈉用于有早搏二聯(lián)律。而利多卡因用于收縮呈二聯(lián)律。

看人衛(wèi)的一道題

一風濕性心臟病患者,因氣急,全身水腫,肝大,頸靜脈怒張,服用地高辛幫個月來后出現(xiàn)室性早搏,二聯(lián)律,除立即停用洋地黃并補鉀鹽外,首選的抗心律失常的藥是

利多卡因靜脈注射

苯妥英鈉筋脈注射

答案他選擇地一個。

【回答】學員linruiye,您好!您的問題答復如下:

您好 發(fā)生洋地黃中毒時,首先要做是停用洋地黃和補鉀、補鎂。對快速性心律失常者,如血鉀濃度低,可用靜脈補鉀,如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。(注:依照新版內(nèi)科教材提到用利多卡因。老版教材則是提到用苯妥英鈉。兩者都可用。)

若考試遇到了,可以這樣選:洋地黃中毒利多卡因用于室性心動過速,苯妥英鈉用于陣發(fā)性室性心動過速。

祝您順利通過考試!

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---心血管系統(tǒng)

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