【提問】在教育網(wǎng)看過苯妥英鈉用于有早搏二聯(lián)律。而利多卡因用于收縮呈二聯(lián)律。

看人衛(wèi)的一道題

一風濕性心臟病患者，因氣急，全身水腫，肝大，頸靜脈怒張，服用地高辛幫個月來后出現(xiàn)室性早搏，二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補鉀鹽外，首選的抗心律失常的藥是

利多卡因靜脈注射

苯妥英鈉筋脈注射

答案他選擇地一個。

【回答】學員linruiye，您好！您的問題答復如下：

您好 發(fā)生洋地黃中毒時，首先要做是停用洋地黃和補鉀、補鎂。對快速性心律失常者，如血鉀濃度低，可用靜脈補鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。（注：依照新版內(nèi)科教材提到用利多卡因。老版教材則是提到用苯妥英鈉。兩者都可用。）

若考試遇到了，可以這樣選：洋地黃中毒利多卡因用于室性心動過速，苯妥英鈉用于陣發(fā)性室性心動過速。

祝您順利通過考試！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---心血管系統(tǒng)